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乡村全科周测评试题

1.下列吞咽困难伴随症状不正确的是

A.吞咽困难伴呛咳见于脑神经疾病、食管憩室、贲门失弛缓症等

B.吞咽困难伴声嘶多见于食管癌纵膈浸润、主动脉瘤、淋巴结肿大及

肿瘤压迫喉返神经

C.吞咽困难伴呃逆见于食管癌

D.吞咽困难伴胸骨后疼痛见于食管炎症、溃疡、异物、癌等

E.吞咽困难伴哮喘和呼吸困难见于纵膈肿物、大量心包积液压迫

2.临床上最常见的受损后导致声音嘶哑的神经是

A.副神经

B.交感神经

C.三叉神经

D.喉返神经

E.喉上神经

3.年轻女性,因甲亢行双侧甲状腺大部切除术,术后第4天出现声音嘶哑可能的原因

A.喉上神经损伤

B.术中切断一侧喉返神经

C.术后血肿压迫

D.术中误伤一侧喉返神经

E.以上都不正确

4.金属样音调咳嗽多见于

A.严重肺气肿

B.声带炎

C.百日咳

D.纵膈肿瘤

E.支气管扩张

5.痰的性状与其对应疾病的描述,不正确的是

A.果酱样痰—肺血吸虫病

B.脓性泡沫痰—支气管扩张

C.铁锈色痰—肺炎链球菌肺炎

D.粉红色泡沫痰—肺炎支原体肺炎

E.红色胶冻样痰—肺炎克雷伯杆菌肺炎

6.慢性咳嗽、咳痰最常见的原因是

A.慢性支气管炎

B.咳嗽变异型哮喘

C.肺淤血

D.急性咽炎

E.支气管扩张

7.咳嗽、咳痰的转诊指征不包括

A.伴呼吸困难

B.伴咯血

C.伴淋巴结肿大

D.伴体重下降

E.伴大量脓痰

8.下列疾病对应的咳痰特点错误的是

A.细支气管肺泡癌—大量白色泡沫样痰

B.急性左心衰竭—粉红色泡沫样痰

C.铁锈色痰—肺炎葡萄球菌肺炎

D.砖红色胶冻样痰—肺炎克雷伯杆菌肺炎

E.脓性痰—吸入性肺脓肿

9.关于咳嗽的描述,下列正确的是

A.只有在呼吸道感染才能引起咳嗽

B.干咳仅见于肺癌早期

C.支气管扩张症往往于清晨或夜间变动体位时咳嗽加重,并伴咳频

D.中枢神经因素引起的咳嗽,是从脑桥发出冲动所致

E感染时引起的咳嗽较重,非感染因素引起的咳嗽较轻

10.男,20岁。咳嗽、气急、间断发热2个月,咳黄色黏痰,少量痰中带血,最可能的病因是

A.胃癌

B.肺癌

C.大叶性肺炎

D.肺结核

E.鼻咽癌

11.老年患者突然发生寒战高热、咳嗽咳痰,痰呈红色胶冻状,引起肺部感染最可能的病原菌是

A.表皮葡萄球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎球菌

D.嗜肺军团菌

E.肺炎克雷伯杆菌

12.男，45岁。反复咳嗽、咳痰伴痰中带血丝8年。1小时前突发大咯血，总量约ml，有血块，此后扔继续咯血。既往有左下肺支气管扩张病史。患者应采取的体位是

A.右侧卧位

B.左侧卧位

C.仰卧位

D.半卧位

E.坐位

13.下列何种肺部疾病在我国是引起咯血最常见

A.肺炎

B.肺癌

C.肺脓肿

D.肺结核

E.肺梗死

14.下面关于咯血的叙述说法错误的是

A.24小时咯血量ml以上为中量咯血

B.24小时咯血量ml以内为小量咯血

C.咯血多为鲜红色或暗红色

D.急性或慢性支气管炎是咯血的常见原因

E.小量到中等量的咯血大多可自行终止

15.支气管扩张咯血的颜色是

A.砖红色胶冻状

B.鲜红色

C.暗红色

D.粉红色泡沫状

E.铁锈色

16.大咯血的直接危险主要是

A.室息和血块堵塞支气管引起肺不张

B.血块堵塞支气管引起肺不张和失血性休克

C.继发肺部感染或血块堵塞支气管引起肺不张

D.窒息和继发肺部感染

E.窒息和失血性休克

17.咯血伴皮肤黏膜出血,不常见的疾病是

A.肺癌并纵隔淋巴结侵犯

B.血液病

C.出血型钩体病

D.风湿病

E.肾综合征出血热

18.出现“三凹征”的常见临床情况是

A.胸腔积液

B.支气管哮喘

C.自发性气胸

D.支气管异物

E.阻塞性肺气肿

19.女,80岁。急性结石性胆囊炎术后,因伤口疼痛肌注哌替啶1支,半小时后昏睡,呼吸10次/分,可能原因是

A.腹腔感染

B.术后伤口感染

C.麻醉剂过量

D.严重鼓肠

E.休克

20.女,23岁。生气后突发呼吸困维,呼吸50次/分,伴手足抽搐,最可能的诊断是

A.支气管哮喘

B.气胸

C.心源性哮喘

D.肺梗死

E.分离(转换)性障碍

21.哮喘的特征性表现为

A.混合性呼吸困难

B.劳力性呼吸困难

C.夜间阵发性呼吸困难

D.吸气性呼吸困难

E.呼气性呼吸困难

22.慢性充血性心力衰竭的特征性表现为

A.劳力性呼吸困难

B混合型呼吸困难

C.吸气性呼吸困难

D.夜间阵发性呼吸困难

E.呼气性呼吸困难

23.有关呼吸困难的描述,不正确的是

A.肺水肿可以出现呼吸困难

B.大量腹腔积液导致呼吸困难

C.支气管哮喘常出现吸气性呼吸困难

D.左心衰竭出现端坐呼吸

E.大出血可以出现呼吸加快

24.夜间阵发性呼吸困难常见于

A.胸腔积液

B.急性右心衰竭

C.支气管哮喘

D.急性左心衰竭

E.肺气肿

25.严重吸气性呼吸困难的主要特点是

A.端坐呼吸

B.鼻翼煽动

C.哮鸣音

D.呼吸加深加快

E.三凹征

26.心绞痛的牵涉痛表现为

A.剑突下痛

B.胸骨体中段痛

C.左前臂内侧痛

D.胸骨体上段之后痛

E.心前区痛

27.下列不符合急性心肌梗死疼痛特点的是

A.疼痛多在劳累时发生

B.疼痛位于胸骨后或心前区

C.疼痛时间一般超过30分钟

D.疼痛可放射到左肩、左臂

E.口含硝酸甘油能缓解疼痛

28.女,57岁,长途飞行12小时后突发右侧胸痛伴咳嗽咯血,既往有双下肢静脉曲张病史20年。最可能的诊断是

A.气胸

B.心绞痛

C.主动脉夹层

D.急性肺栓塞

E.急性心肌梗死

29.下列哪一项不符合典型心绞痛的疼痛特点

A.体力负荷增加时诱发

B.突发心前区与胸骨后剧烈疼痛，伴有濒死感和恐惧感

C.休息或服用硝酸酯类药后可缓解

D.胸骨后或心前区压榨性疼痛/闷痛

E.疼痛可放射到左肩

30.发作时右上腹疼痛，可向右胸部及右肩部放射见于哪种疾病

A.胆囊炎

B.急性肝炎

C.胰腺炎

D.阑尾炎

E.腹膜炎

31.自发性气胸的常见症状为

A.呼吸困难伴哮鸣音

B呼吸困难伴胸痛

C.呼吸困难伴发热

D.呼吸困难伴昏迷

E.呼吸困难伴大量泡沫痰

32.胸痛的性质可提示某种疾病,下列正确的是

A.撕裂痛一一自发性气胸

B.闷痛—肋间神经痛

C.尖锐刺痛—一心绞痛

D.刀割样痛—干性胸膜炎

E.撕裂痛——带状疱疹

33.男，66岁。心悸3医院就诊。既往高血压病史20年。查体：P90次/分，BP/66mmHg，双肺听诊未见异常。心率次/分，第一心音强弱不等、心率绝对不规整。导致患者心悸最可能的原因是

A.房性早搏

B.室性早搏

C.心房颤动

D.心动过速

E.房室传导阻滞

34.关于心悸说法错误的是

A.病理状态引发的心律失常应以治疗原发病为主

B.对于心脏搏动过强引起的心悸,以治疗原发病为主

C.对于明确为心脏神经症者可适当使用镇静剂

D.对于已证实心悸是由心律失常引起的，按心律失常处理

E.对于未能排除心律失常者，如发作时伴有黑蒙、头晕等，可以观察

35.心悸最常见的原因是

A.心脏波动过强

B.心律失常

C.心脏神经症

D.正常人情绪激动时

E.精神病患者

36.室性期前收缩引起心悸的感觉,正确的是

A.恐惧感

B.紧缩感

C.停跳感

D.饥饿感

E.灼热感

37.引起恶心、呕吐的常见病因不包括

A.急性胃炎

B.结肠息肉

C.脑出血

D.急性阑尾炎

E.急性胰腺炎

38.呕吐带发酵味数餐前的食物可见于

A.急性糜烂性胃炎

B.幽门梗阻

C.消化性溃疡

D.食管癌

E.慢性胃炎

39.急性腹膜炎所致呕吐属于

A.反射性呕吐

B.神经性呕吐

C.中枢性呕吐

D.胃肠源性呕吐

E.周围性呕吐

40.餐后较久或数餐后呕吐，多见于

A.幽门梗阻

B.幽门管溃疡

C.精神性呕吐

D.胃张力下降

E.食物中毒

41.呕吐宿食常见的原因是

A.幽门梗阻

B.食物中毒

C.妊娠

D.颅脑外伤

E.急性胰腺炎

42.呕吐与进食的关系不正确的是

A.进食中或餐后即刻呕吐多为精神性

B.集体发病，餐后近期呕吐多见于食物中毒

C.餐后数小时呕吐多为胃动力下降或胃排空延迟

D.餐后呕吐见于贲门梗阻

E.餐后呕吐见于幽门梗阻

43.颅内高压症所致呕吐的特点是

A.喷射性,有恶心,呕吐后轻松

B.喷射性,无恶心呕吐后不轻松

C.非喷射性,有恶心,呕吐后不轻松

D.非喷射性,无恶心,呕吐后轻松

E.喷射性,无恶心,呕吐后轻松

44.呕吐大量隔夜宿食，且在夜间发生可见于

A.急性胃肠炎

B.细菌性食物中毒

C.消化性溃疡

D.急性肝炎

E.幽门梗阻

45.关于黄疸的分类特点不正确的是

A.血液中胆红素正常而胆酸升高为胆汁淤积

B.血胆红素在17.1-34.2ummol/L时称隐性黄疸

C.血液中胆红素增加而胆酸正常为高胆红素血症

D.按病因分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黃疸、先天性非溶血性黄疸

E.正常情况下血胆红素最高为34.2ummol/L

46.隐性黄疸时,血清总胆红素浓度为

A.＜17.Iumol/L

B.＞17.1umol/L,＜34.2umol/L

C.＞34.2umol/L

D.＞17.1umol/L,＜24HmoL/L

E.＞24umol/L

47.全身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于

A.胆汁淤积性黄疸

B.溶血性黄疸

C.钩端螺旋体病

D.肝硬化

E.重症肝炎

48.黄疽、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血,最可能是

A.消化性溃疡

B.急性胃黏膜病变

C.急性胰腺炎

D.胃癌

E.胆道结石伴梗阻

49.贫血伴黄疸最可能的诊断是

A.溶血性贫血

B.急性失血性贫血

C.缺铁性贫血

D.再生障碍性贫血

E.营养不良性贫血

50.腹痛未明确诊断前，使用麻醉的要求是

A.及时使用麻醉止痛剂

B.禁用麻醉止痛剂

C.慎用麻醉止痛剂

D.麻醉剂替代品止痛

E.根据情况而定，以上都不对

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