我们颈前有一只小小的“蝴蝶”
那正是甲状腺
它常给准妈妈们整出一些“幺蛾子”
特别是甲状腺功能减退症(甲减)
看似没有症状
严重时却有可能造成流产、早产
陈女士(化名)怀孕10周时查出甲减
被当地医生告知
可能会影响胎儿的神经系统发育
建议打掉胎儿
一时陷入担惊受怕中……
怀孕初期被查出甲减
她哭着说想保住孩子
在一次产检中,怀孕10周的陈女士被查出血清TSH高,当地医生告诉她这是患上了甲减,有可能会影响胎儿的神经系统发育,对智力产生不良影响,甚至建议她打掉胎儿,这让陈女士和她的家属平添了几分焦虑。
不想放弃宝宝的陈女士多方咨询,医院产三科刘照贞主任医师,经多方检查,最终诊断为妊娠期亚临床甲减。
孕妇刚来的时候非常焦虑,担心吃药对孩子不好,又担心不治疗的话,孩子生出来后智力会不会受到影响,提出了不少问题,情绪很低落。”刘照贞一直劝说陈女士放下焦虑,“只要治疗,清华北大我不敢保证,、还是不影响的。”
这一句玩笑话,让陈女士下定决心,开始了治疗。
在整个孕期的治疗中,刘照贞根据陈女士血清TSH的值及时调整治疗药物剂量,妊娠期全程将TSH控制在参考范围内(0.1mIU/L~2.5mIU/L),根据控制目标调整药物剂量。
同时通过定期检查监测陈女士甲状腺功能数据,起初每2~4周复查甲状腺功能,血清TSH稳定后每4~6周复查1次。
最终,陈女士顺利产下了一名女婴,在进行了新生儿脚底采血之后,排除了先天性甲减的可能,当听到医生说“孩子非常健康”时,陈女士终于放下了心口的大石。
孕期甲减易流产?
像陈女士这样的准妈妈,在刘照贞主任医师的行医生涯中遇到过太多。
“我会不会生出一个傻孩子?”、“甲状腺药物会影响到宝宝吗?”……听闻“甲减”可能对宝宝产生影响,准爸妈们甚至谈“甲”色变。
甲减,全称甲状腺功能减退症,是由于甲状腺激素合成或分泌等不足所致的全身性低代谢综合征。
甲减患者怀孕后容易出现流产、先兆流产、早产、低体重儿,孕妇患妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病风险增加,不治疗很容易出现胎儿神经系统发育迟缓。
“甲减比起甲亢更容易被忽视。”刘照贞说,有些患有甲减的准妈妈会有怕冷、疲乏无力、嗜睡、反应缓慢,记忆力减低、便秘等症状,易被孕妇误以为是妊娠反应,而很多人是没有症状的,所以不容易引起重视。
因此,所有妇女一旦发现怀孕,无论备孕期甲状腺筛查结果是否异常,均应在妊娠早期进行甲状腺疾病筛查。
“筛查时机最好选择在怀孕8周之前。”刘照贞主任说,孕妈妈也不用过于担心,只要在医生的指导下按时服药,一般是不会影响宝宝的发育,也不会“偷走”宝宝的智力。
那么
孕期常用甲状腺功能检查项目有哪些?
孕期甲亢/甲减如何治疗?
可以采用哪些药物?
孕期该如何预防甲状腺疾病?
宝宝出生后还需要检查甲状腺吗?
……
了解更多甲状腺相关知识
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