医院成功救治一名凶险的宫颈妊娠患

10月20日，医院成功救治一名凶险的宫颈妊娠患者。据了解，这名患者遇到的是最罕见的异位妊娠之一、发病率为分之1的宫颈妊娠。

37岁的吴女士平日里经期正常，但是这个月“姨妈”迟迟不来，10月18日，便在爱人的陪护下来到了医院妇科检查，可就在等待检查结果的时间里，阴道突然无原因的出现血性分泌物，她急忙找到妇产科罗萍香主任就诊。

不查不知道，一查吓一跳

罗主任根据吴女士病史、体征、辅助检查综合分析后，诊断吴女士为宫颈妊娠、子宫平滑肌瘤、左侧骶韧带平滑肌瘤。经期不正常是因为吴女士怀孕了，但是必须终止妊娠，因为吴女士体内受精卵着床和发育在宫颈管内，导致吴女士出现阴道无痛性流血或血性分泌物，并且随时可发生危及生命的阴道大出血。宫颈妊娠

是一种少见的异位妊娠，即受精卵在宫颈壁的位置生长发育。此症状在女性中发病率约1：～，在异位妊娠中所占比例不到1%。宫颈妊娠是由于受精卵运行速度太快，在其具有种植能力以前就已经进入到了宫颈管，并在此生长发育。宫颈收缩能力差，一旦发病必须紧急救治，如果不及时治疗，会出现弥散性血管内凝血或者阴道大出血，危及病人生病安全。

“吴女士这个案例相当特殊，既往有过2次剖宫产手术史，估计盆腔粘连严重；左侧骶韧带肌瘤位置特殊，紧邻左侧输尿管，稍有不慎很容易伤及左侧输尿管；术中随时会发生腹腔内大出血及损伤左侧输尿管等风险。所以必须要尽早进行手术治疗，如果行传统保守开腹手术，创伤大、恢复慢，所以选择操作难度大的微创手术，即腹腔镜手术。”经过术前讨论后，罗主任最终决定为吴女士行腹腔下左侧骶韧带肿物切除术+子宫肌瘤剔除术+宫腔镜检查术+宫颈异位病灶吸刮术”。经过周密的术前准备，吴女士被推进了手术室，在气管全麻状态下，罗主任为吴女士进行了宫腔镜检查，证实妊娠着床于宫颈管。虽然手术困难凶险，但罗主任凭借着丰富的实战经验、精湛的医疗技术，最终顺利的完成这一例特殊手术，吴女士术中出血量很少，术后恢复快，目前已经出院休养。

罗主任提醒大家，近年来异位妊娠的发生率呈增多趋势，减少以下高危因素，即可达到预防目的：

1、放置宫内避孕器、施行人工流产等宫腔操作时，要严格遵守操作常规及防止感染措施，这是至关重要的。2、盆腔软组织感染，应及早治疗，要一次性彻底治愈。3、积极治疗子宫内膜异位症。4、在使用诱发排卵药物后，疑为早孕时，或助孕成功后要及时排除异位妊娠和复合妊娠。5、凡是做过多次刮宫术者，再次妊娠时应提高警惕，应用B超检查一下，看看胚胎是否“住”在宫中，一旦发现异常，应立即采取相应措施。6、妊娠后发生阴道出血，不要一味确认就是普通的先兆流产，不可自行其是，医院查个究竟，以免发生意外。?

罗萍香

医院妇产科主任

主任医师

毕业后一直医院从事妇产科临床工作30余年，医院（医院、医院、首都医院、广东医院、医院、医院、河北省计划生育研究中心等）进修学习，积累了丰富的临床经验。近20年来，主要专注于解决妇科疑难和急危重症、妇科内分泌疾病、月经病、不孕症、子宫内膜异位症及女性生殖道各种良恶性肿瘤的规范化治疗；擅长妇科腹腔镜、宫腔镜及阴式等微创手术，能娴熟地运用腹腔镜进行全子宫和次全子宫切除术、子宫肌瘤剔除术、宫颈癌根治术、子宫内膜癌分期手术和早期卵巢癌肿瘤细胞减灭术等；能熟练地运用宫腔镜进行重度宫腔黏连、子宫纵膈及子宫粘膜下肌瘤电切术等四级宫腔镜手术，注重年轻妇瘤患者术后卵巢功能及生育功能的保护，让患者在去除疾病的同时能改善生活质量，对脱垂或非脱垂的阴式子宫全切、次全切及子宫肌瘤剔除术等技能均非常娴熟；对近年来发病率激增的子宫疤痕憩室及子宫疤痕妊娠的诊治也有自己独特的经验。喜欢我们，就点个赞吧~预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇