科普流产伤心更伤身,女性学习自我保护

流产：凡妊娠不足28周、胎儿体重不足g而终止妊娠者称流产。

流产的分类

流产发生于妊娠12周前者称早期流产，发生在妊娠13周至不足28周者称晚期流产。流产又分为自然流产和人工流产，自然流产的发病率占全部妊娠的15%左右，多数为早期流产。

病因

1、胚胎因素：早期流产的主要原因是染色体异常，包括数目异常或结构异常，多数结局为难免流产。

2、母体因素：①全身性疾病：孕妇患严重感染、贫血、高热、心力衰竭及慢性肝肾疾病、高血压等可能引起流产；②内分泌失调：孕妇黄体功能不全、高催乳素血症、甲状腺功能减退症、严重糖尿病血糖控制不良等可能引起流产；③生殖器官疾病：孕妇子宫畸形、子宫肌瘤、宫颈粘连、宫颈重度裂伤及内口松弛等可能引起流产。④免疫因素：抗磷脂抗体、抗β2糖蛋白抗体、狼疮抗凝血因子、抗核抗体、抗精子抗体阳性的孕妇可出现流产，母婴双方免疫不适应等也可导致流产。⑤强烈应激及不良习惯躯体或心理刺激，吸烟、酗酒、过食咖啡等均可引起流产。

3、环境因素：过多接触有害的化学物质（如铅、砷、苯、甲醛、环氧乙烷等）和某些物理因素（如放射线、高温及噪音等），均可能引起流产。

流产的临床表现

流产的主要临床表现是停经后腹痛和阴道出血。

根据流产发生的时间不同，症状不一样。

1、早期流产：往往是先出血后腹痛。

2、晚期流产：与早期流产过程相似往往先腹痛后出血。

先兆流产

症状：停经后少量阴道流血，后伴轻微下腹痛或腰背痛。

妇检：宫颈口未开子宫大小与停经周数相符妊娠产物未排出。

先兆流产的治疗方式

?卧床休息，禁忌性生活；

?黄体功能不全：每日肌肉注射黄体酮注射液20mg或40mg；每天口服地屈孕酮10mg（一天两次）；

?中成药：滋肾育胎丸、保胎灵；

（治疗两周）

治疗两周后，若血止，B超是胚胎存活的情况下查孕酮、血HCG后继续妊娠；若临床症状加重，B超示胚胎发育不良的情况下，终止妊娠。

护理措施

先兆流产的处理原则是以安胎为主，但由于受精卵异常是流产常见的主要原因，勉强安胎往往会造成畸胎儿或缺陷儿，从优生角度出发，如一般治疗无效，应提倡中止妊娠。

温馨提示

?认识和了解流产的可能原因，解除不必要的顾虑和紧张情绪。必要的妇科检查对胎儿无害。

?注意休息，有出血时应尽量卧床休息。

?注意阴道出血量和性质，随时观察排出液中是否有组织物。必要时保留会阴垫(24小时)供医生观察。根据出血量及腹痛情况随时了解先兆流产的发展。

?减少刺激，禁止性交，避免不必要的妇科检查。

?如下腹阵痛加剧，而出血量不多，应区别是否有其他并发症，并及时报告医生。

?如有组织物排出或出血量增加，应医院就诊。

?遇有阵发性下腹剧痛伴出血增多，医院就诊。

妇产科宣

流产有风险，好好爱自己

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