大多准妈妈都知道黄体酮,尤其是有过胎停育的姐妹。都知道黄体酮能保胎,但不是所有的见红或保胎都用黄体酮的。黄体酮的使用也是有一定的限制的哦。
黄体酮的来源
黄体酮的作用
●为受精卵着床作准备:黄体酮会促使子宫粘膜内腺体生长、子宫内膜增厚,相当于为受精卵打造了一个“温暖舒适的家”,利于受精卵着床。●使胎儿安全生长:黄体酮能减少子宫的兴奋性,抑制子宫收缩,使子宫处于安静的环境从而维持妊娠。●防止胚胎被母体排斥:从免疫学的角度来讲,黄体酮还可调节免疫反应,防止胚胎被母体视作异物而排斥,导致流产。所以呢,孕期胎儿的健康生长发育,离不开黄体酮的保护。如果黄体酮不足,就容易出现流产。一般来说,在孕早期,黄体酮水平只要不低于25ng/ml(78nmol/l)就属正常。
孕酮不足的原因
1)黄体功能不全,卵巢黄体发育不全时,孕酮含量相应降低。2)肾上腺、甲状腺功能严重失调也可影响卵巢功能,使排卵发生障碍,孕酮含量也会相应降低。3)身体出现胰岛素抵抗。不过,需要注意的是,黄体酮代谢很快,抽血后如果不能及时检查,检查结果就会有误差,所以看到此类“孕酮低”时,还需注意化验单的报告时间和实际抽血时间,若间隔太长,应复查一下以明确结果。另外,如果只是黄体酮低而HCG正常,考虑检查误差的可能性大。究其原因,孕酮不足大多是因为胚胎质量不好才检查出现这些的,如果这种情况临床上单纯补充孕酮是不行的。
黄体酮的使用范围有严格的限制
黄体酮的使用:有严格限制虽然药物黄体酮和卵巢黄体分泌的黄体酮很像,作用类似,有保胎的作用。但袋鼠麻麻要提醒大家的是,并不是所有先兆流产的孕妇都适合用黄体酮保胎,也不是补的越多越好。黄体酮的使用是有严格限制的,理论上,它只适用于黄体酮分泌不足的孕妇进行保胎。针对胚胎质量本身不好的因素是不起作用的。
造成早期胎停的因素非常多的,临床上一般建议检查内分泌,优生优育,染色体,免疫封闭抗体等等,包括男方一系列精液常规的检查,但这些临床参考意义不是很大的。
西医针对胎停是逐个排查因素,力求对因治疗,但确实因素太多不好确认的。中医有肾主生殖的说法首先以固肾为主把身体调理好,中医也有种治未病之说也就是以预防为主,比如种植庄稼要有肥沃的土壤,适合的温度,环境以及优良的种子,这样才能结出好苗子一样的。
所以针对胎停中医一般以预防为主,以调理为主,补充孕酮只是单纯针对孕酮缺乏为主,很多准妈妈就说,我每次怀孕就是孕酮低的,其实大多数是因为胚胎质量不好才导致的孕酮低的,不是因为孕酮低才导致的胎停的。
总结一下孕酮使用方法
并非所有的先兆流产都要用黄体酮来保胎;黄体酮只对母体孕酮分泌不足导致的先兆流产有效;保胎过程中如果出血增加、腹痛加重、有组织物医院;如果证实胚胎已经没有活性,应停用黄体酮;12-14周以后一般不考虑黄体酮保胎。中药安胎在保胎中还是最安全有效的。
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