十大常见流产原因
1.胚胎发育异常:50%-60%的染色体异常的胚胎发育到一定程度而停止发育,发生早期自然流产。少数染色体异常胚胎即使能发育到足月,也表现为畸形或功能缺陷。因此,从优生角度看,流产是遵循自然界优胜劣汰的法则而进行的自然筛选。
2.孕妇患全身性疾病:如流感、肺炎等急性传染病,细菌毒素或病毒通过胎盘进入胎儿体内,使胎儿死亡。
3.孕妇患重度贫血、慢性肾炎和高血压等慢性病,可造成胎盘梗塞,来自母亲的营养和氧气不能到达胎儿而致流产。
4.孕妇高热可引起子宫收缩而引起流产。
5.生殖器官异常如子宫畸形、子宫肿瘤可影响胚胎儿着床和发育而导致流产。
6.母体内分泌功能失调如黄体功能不足、甲状腺功能降低等均可引起流产。
7.不良习惯如过量吸烟、酗酒、饮咖啡、使用毒品等,亦可引起流产。
8.外伤和重大精神刺激也可引起子宫收缩而发生流产。
9.胎儿对母体来说是一个异物,母体和胎儿间存在复杂而特殊的免疫关系,使母体不排斥胎儿,但如果母儿双方免疫不适应,导致母体把胎儿当成异体来排斥则出现流产。
10.环境因素如砷、铅、甲醛、苯、氯丁二烯、氧化乙烯等化学物质的过多接触,也会导致流产。
遭遇流产怎么办?
1.先兆流产
应注意休息,禁忌性生活,阴道检查操作应轻柔。对黄体功能不足的患者可以补充黄体酮,具有保胎效果。其次,维生素E及小剂量甲状腺素(适用于甲状腺功能低下患者)也可应用。此外,对先兆流产患者的心理治疗也很重要,要使其情绪安定,增强信心。经治疗,症状不见缓解或反而加重者,提示可能有胚胎发育异常,进行B型超声检查及β-HCG测定,决定胚胎状况,给以相应处理,包括终止妊娠。
2.难免流产
一旦确诊,应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出。早期流产应及时行负压吸宫术,对妊娠产物进行认真检查,并送病理检查。晚期流产,因子宫较大,吸宫或刮宫有困难者,可用缩宫素10单位加于1%葡萄糖液ml内静脉滴注,促使子宫收缩。当胎儿及胎盘排出后需检查是否完全,必要时刮宫以清除宫腔内残留的妊娠产物。
3.不全流产
一经确诊,应及时行刮宫术或钳刮术,以清除宫腔内残留组织。流血多有休克者应同时输血输液,并给予抗生素预防感染。
4.习惯性流产
有习惯性流产史的妇女,应在怀孕前进行必要检查,包括卵巢功能检查、夫妇双方染色体检查与血型鉴定及其丈夫的精液检查,女方尚需进行生殖道的详细检查,以确定子宫有无畸形与病变以及检查有无宫颈口松弛等。查出原因,若能纠正,应于怀孕前治疗。
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