皮肤擦伤护理技巧大揭秘二

1皮肤擦伤创面湿性敷料的选择一般选用水胶体敷料（透明贴或溃疡贴）1-2；渗液较多或者组织缺损较大的选择藻酸盐敷料联合水胶体敷料（透明贴）2-3。2水胶体敷料：透明贴和溃疡贴的区别和选择1,4a)皮肤表面擦伤用透明贴，透明贴是一种半透明敷料，可以在不揭掉敷料的情况下，观察创面的情况和渗出量；b)真皮损伤较深或骨骼受损可用溃疡贴。溃疡贴的敷料中加入了藻酸盐，增加了吸收性。敷料表面方格设计方便伤口大小的测量和监测。如发现溃疡贴擦伤区呈白色，并超过擦伤区域，应予以换药。3水胶体敷料（透明贴）的粘贴技巧1a)清创等常规方法处理伤口；需要注意的是如果用碘伏清洗过伤口后，需用生理盐水清洗，充分晾干后，再粘水胶体敷料，以免影响粘性。b)对伤口情况进行评估，包括面积、位置、深浅。c)根据情况剪出比伤口略大1.5-2cm并易于粘贴的形状。d)撕去透明保护纸，然后用水胶体敷料面由一边向另一边轻压过去；由于水胶体敷料延展性较强，贴敷时切忌不要拉伸敷料，以免造成张力性水泡。e)盖住伤口并用手心按压住伤口2分钟以促进水胶体敷料的贴合。f)手指不要碰到敷料粘贴面，以免影响粘性，导致敷料过早脱落。4水胶体敷料（透明贴）的更换技巧1

a)在更换敷料时，应当0度角（或小于30度角）牵拉松解敷料；

b)正确判断更换敷料时间：更换敷料是根据伤口渗出量的多少和敷料本身保持的好坏情况而定，当水胶体敷料吸收饱和时，会形成乳白色凝胶敷料外观也会变成乳白色，此时提示更换敷料，当伤口有渗漏时，需立即更换敷料。c)若敷料分泌物干结粘着皮肤，应用镊子夹住敷料上一角，另一镊子夹取生理盐水棉球轻轻擦拭敷料四边，来溶掉干结的分泌物，更换生理盐水棉球，从上往下或从左往右的方向轻轻推开水胶体敷料，动作要轻柔缓慢，以减轻直接牵拉揭去对患者带来的痛苦；5透明贴联合藻酸盐敷料治疗皮肤擦伤的护理技巧4a)剪取略大于创面面积的藻酸盐敷料覆盖上面，渗液较多者可使用双层，再用透明贴覆盖固定；b)藻酸盐敷料被渗液湿透或透明贴泛白时，即行换药；c)后期无渗液时，直接用透明贴覆盖创面，不再用藻酸盐敷料。研究一：水胶体敷料在外科皮肤擦伤中的临床应用体会1。目的:本研究在探讨外伤病人的擦伤处理方法。随着生活质量的提高，很多患者对护理要求也越来越高，为提高患者擦伤愈后的满意度，以促进伤口更好更快的结痂愈合，并且降低疤痕明显度，保证医疗效果。方法:选取年12月-年12月神经外科住院部有擦伤的患者选取例为对照组（常规护理组）和例治疗组（水胶体敷料组），进行使用水胶体敷料后愈合和满意度对比。结果:治疗组伤口愈合天数（治疗组vs.对照组，9天vs.12天）、疤痕形成（疤痕愈合范围，治疗组2.5±0.5，对照组3.8±0.8）均优于对照组（P0.05），治疗组的患者满意度（96%）明显高于对照组（83%）（P0.05），见图1。图1两组治疗的愈合天数和总满意度的比较研究二：康惠尔透明贴联合藻酸盐敷料治疗肘、膝关节皮肤擦伤42例4。目的:探讨肘、膝关节部位的皮肤擦伤采康惠尔水胶体敷料（透明贴）与藻酸盐敷料联合治疗的疗效。方法:对42例肘、膝关节部位的皮肤擦伤采用康惠尔透明贴与藻酸盐敷料联合治疗，擦伤程度按烧伤三度四分法，一度22处，二度32处，分析透明贴与藻酸盐联合治疗的疗效。结果:本组中一度患者平均愈合时间5d，平均换药次数3次;二度者平均愈合时间10天，平均换药次数7次；均无结痂形成，无瘢痕，无感染，见图2。图2一度和二度患者的愈合时间和换药次数研究三：浅谈水胶体类敷料用于小儿皮肤擦伤的临床护理体会5。目的:讨论水胶体类敷料用于小儿皮肤擦伤的临床护理体会。方法:对1例上肢大面积皮肤擦伤的小儿患者给予常规清创护理后，用以水胶体敷料换药，换药频率视渗出情况而定，原则以水胶体敷料发泡变白范围超过伤口边缘时给予更换敷料。结果:患儿能够较好的配合完成每次换药操作，共换药6次。更换敷料时患者其中1次重度疼痛，1次中度疼痛，2次轻度疼痛，2次无疼痛，经过10天水胶体敷料换药后创面愈合，无感染发生，无疤痕。皮肤擦伤是外科和急诊科常见的急性伤口，随着人们生活质量的提高，患者对伤口愈合、舒适度等要求也相应提高。对于女性、儿童和卧床的患者和伤口位于关节、面部等部位的患者，以及对伤口愈合要求较高的患者，可根据伤口特点和患者情况选用水胶体敷料或水胶体敷料联合藻酸盐敷料。缩短愈合时间，提高愈合质量，同时提升护理效率。参考文献1.刘美兰，汪姣姣.水胶体敷料在外科皮肤擦伤中的临床应用体会.医药卫生,,23:22.2.杜忠心，许红梅.湿性愈合疗法在急性皮肤擦伤护理中的应用.护理实践与研究,,8(19):29-30.3.王莹莹，赵彬，朱烈烈.湿性愈合疗法对皮肤擦伤的疗效观察.全科医学临床与教育,,10(1):89-90.4.毕连枝，马梅，刘蕾，张晶.康惠尔透明贴联合藻酸盐敷料治疗肘、膝关节皮肤擦伤42例.山东医药,,53(40):-.5.刘召琼，刘丽霞.浅谈水胶体类敷料用于小儿皮肤擦伤的临床护理体会.饮食保健,,2(14):-.







































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