科普女性早孕出血怎么办

早孕期间，经常会出现阴道出血，少则仅有擦出褐色血迹、或粉色分泌物，或红色的血。多则血似月经量。通常早孕期间出血，是胚胎受损的征象。早孕出血的结局：平均50%的几率会流产或宫外孕。也有50的几率会继续怀孕至分娩。

　　为什么早孕会出血呢？1.有可能胚胎种植过程中伤及到小血管，这种情况是可以挽救的；2可能是宫外孕的早期表象，这种情况应该早日得到诊断和处理；3.可能是先兆流产，或胚胎停止发育。这种情况需要观察一阵才能定夺。

怎样鉴别早孕期出血原因呢？

　　出血后及时就诊，由医生判断出血部位。不外乎是：1、阴道出血；2宫颈出血；3、宫腔内出血。前二者出血，不需用药，压迫止血或物理治疗。出血来自宫腔说明脱膜与宫壁有剥离，先兆流产、宫外孕都有可能。用B超和血HCG、孕酮动态变化判断位置及妊娠情况。

　　早孕出血后，我们怎么办呢？

　　有生育要求，诊断不明时是按宫外孕进行保胎：1.卧床；2.掉出的东西仔细观看，有肉样组织保留给医生看。3.伴明显腹痛、或出血多似月经量、眩晕，要去看急诊，避免宫外孕内出血延误抢救时机。4.如没有上述症状（腹痛、出血多、眩晕等）。需定期抽血查HCG，血孕酮和B超，间隔2天检查还是间隔5天、7天，听医生安排。

在定期抽血查孕酮和血HCG的过程中，如出血后血HCG迅速下降，可能绒毛已经坏死或排出，要每周查血HCG直至追踪到正常水平。如果血HCG上升缓慢，要密切观察，每2天左右查孕酮，血HCG或Ｂ超，如果此期间发现宫外孕，要迅速处理。如已确认宫内孕，就要观察胚胎在宫内的发育情况了。如血孕酮低于15ng/ml，则胚胎较危险。如血HCG持续缓慢上升，３天间隔上升不足20%，也说明胚胎发育不良。当医生综合各种指标确定胚胎已停止发育，应尽早清宫。

　　早孕期出血用药是否有好处呢？

　　如果孕酮上升缓慢，可以应用孕酮保胎，孕酮可以使内膜更加适合胚胎发育，可抑制子宫收缩起安胎作用。孕酮可以经口服，肌注，或阴道内给药。有人问要是宫外孕用了孕酮不就麻烦了吗？当然，如确诊宫外孕史是给予杀灭流产细胞的。

　　早孕期出血，保胎中药也是可以试用的。

最后重复地滴告诉大家，早孕期出血有50%的情况是可以转危为安的，所以不要太紧张。最好的态度是随遇而安，顺其自然。还要告诉大家：早孕期出血除监测孕酮和HCG以外，还要测血压血糖甲功等，没准能发现胚胎发育异常的原因呢！比如高血糖、低血压、甲减等。也有益于下次孕前有目的的调整。

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