孕产专家答疑如果出现这些孕期危险征兆

全国著名妇产科专家纪向虹在线答疑。

准妈妈孕育宝宝的过程，既充满希望和快乐，又潜伏着危险。准妈妈需要严密注意胎儿传递的危险信号。

阴道出血是流产的主要症状。如果准妈妈在妊娠尚未满28周时出现阴道流血，就表明有先兆流产的可能。此时准妈妈不必太过紧张，最简单的方法就是左侧卧位休息，放松精神。若情况没有改善，反而严重，则应及时就医。如经治疗，出血停止且腹痛消失，说明胎儿能保住，否则可发展为难免流产。

孕妇在孕晚期如果出现前置胎盘或胎盘早剥的现象，通常会突然出现阴道大量出血。此外，子宫颈长息肉或罹患癌症，也会出现阴道流血现象，需要及时就医。医院后，医生先要检查胎儿的心跳是否仍然存在。如果心跳仍在，只是有所减弱，就可能需要立即将胎儿产下。

在怀孕过程中，孕妇在某些阶段会感觉轻微的腹部闷痛，这种状况大都正常。但如果是突如其来的腹部疼痛，并且是痉挛性的，这就需要引起重视。在孕早期，剧烈的下腹疼痛并伴有阴道出血，可能是宫外孕或先兆流产的预警。如果是宫外孕，腹腔出血会导致一阵一阵如撕裂般的强烈疼痛，阴道有出血现象；若是先兆流产，孕妇的腹部会有明显的下坠感，腹部疼痛不是很剧烈，阴道有出血现象。一旦出现上述症状，医院就诊。

胎动是胎儿生命征兆之一，孕妇经常掌握胎动情况，可以了解胎儿的安危，及时发现问题。

当胎盘功能发生障碍、脐带绕颈、孕妇用药不当或遇外界不良刺激时，就可能引起不正常的胎动。若在1小时以内胎动少于3次，或12小时胎动少于10次，则说明胎儿有宫内缺氧危险，医院检查，及时处理。

宫底达不到孕周应有的高度，这是胎儿宫内生长受限的信号。一般认为，胎儿宫内生长受限与遗传因素、胎盘与血管因素、母亲营养及母体妊娠合并症或妊娠并发症有关。正常情况下，孕妇的体重从孕13周起至足月，体重以平均每周增加克的速度增长。

从孕13~28周起，孕妇体重的增加是以自身重量增加为主，孕28周后则以胎儿的体重增加为主。孕28周后，如产前检查发现孕妇的宫高低于该孕周宫高的第10百分位数，就有胎儿生长受限的可能。最后要由有经验的医师根据宫底高度测量和B超检查的结果来综合判断并确诊。如确诊为胎儿宫内生长受限，应遵照医生的建议进行合理的治疗。

怀孕中晚期，如果出现腹部胀痛、破水，或者阴道见红，子宫强烈收缩并引起下坠感，肚子明显变硬，这些是早产的迹象。早产儿因未成熟，出生后容易出现各种并发症，如呼吸窘迫、颅内出血、低血糖等，早产儿的死亡率远高于足月儿。据统计，除去致死性畸形，75%以上的围产儿死亡与早产有关。早产儿即使存活，未来的身心发育也会受到一定影响。因此，准妈妈要定期进行产前检查，对可能引起早产的因素给予充分重视，尽量避免早产的发生。

孕妇在医院进行产前检查，如果超过预产期仍未出现宫缩，医院进行胎盘功能检查和胎儿状况的检查，这对于制订处理方案是很必要的。若超过预产期10天仍未分娩，则应住院引产。确诊为过期妊娠，且胎儿大、颅骨较硬、羊水较少，尤其是对于有其他妊娠并发症者，医生可能会建议用剖宫产的方法来终止妊娠。

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