留住猪宝宝,遏止习惯性流产,用这个办法9

“妈妈我来了”，大家都笑了，唯独妈妈流泪了

　　每个孩子都是妈妈的小天使，然而在天使降临的路上常常充满危机，其中最为常见的就是“意外流产”，你越是小心翼翼，它越是步步紧逼，如何让“习惯”不再成自然，到底是流还是留？

本期大医生

湖北省妇幼保健院副院长　金志春

名医简介：金志春，湖北省妇幼保健院副院长，主任医师，医学博士，博士生导师，首批二级教授，全国名老中医学术经验继承导师，全国妇幼保健名中医。

从医37年，擅长运用中西医结合方法治疗妇科、生殖疾病、不孕不育、习惯性流产、胚胎停育等临床疑难杂症。

Part.１

47岁失独母亲坎坷求子路

　　在前来问诊的患者中，有一位47岁失独，想再次生育的母亲，医院做试管婴儿2次失败，49岁时第3次试管婴儿成功怀孕双胎，胚胎植入子宫后，孕40多天时出现了先兆流产，子宫内有近6厘米左右大小直径血肿，全身状态不良，精神几近崩溃，该医院采取了多种方法治疗，效果不好，明确告知难以保住，建议放弃，家属悲痛绝望之际来到省妇幼。金院长看过病人后发现，情况确实很不好，但胚胎尚存活。他采取中医药和心理疏导等方法治疗，保住了双胎，现在小孩发育良好已经两岁啦，也很聪明。在金院长接诊的病例中，大概有近半数病人是习惯性流产。

　　对保胎这个词，大多数人已经“如雷贯耳”，身边许多女性一怀孕就要请假保胎，有些人甚至一直保到生。现在生活条件好了，怎么生个娃越来越难了呢？

生娃越来越难，竟为哪般？

环境污染、饮食中类激素物的增加、生活和工作压力的增大，生育年龄的推迟，过早和频繁人流造成子宫损伤和盆腔炎症，这些都导致精子、卵子、子宫环境面临多重挑战，增加了流产风险，相应保胎的人也就越来越多了，甚至一床难求。病房里的保胎孕妇，一半以上有流产史，有些人甚至是习惯性流产。

流产的过程：

自然流产先后经历如下过程：绒毛与蜕膜剥离——血窦开放——阴道流血——剥离的胚胎及血液刺激子宫收缩——下腹部阵痛——排出胚胎。一旦发生这样的情况，一定要尽早找有经验的专科医生就诊，不是简单地打保胎针、吃保胎药，这么简单。自然流产的症状主要有：停经后阴道流血和腹痛，这是最早和最主要的表现。

习惯性流产：

连续发生了2次或者2次以上的自然流产。现在通用的说法叫“复发性流产”或反复性流产，流产次数越多，复发率越高。所以出现第1次自然流产被忽视的话，第二次流产的几率会增加到25%，所以，第一次流产后，打算再怀孕时，我们建议保胎为好。

Part.２

习惯性流产追凶之“种子”不好

　　人的种子是男方精子和女方卵子，两者结合产生新的生命。男方精子和女方卵子携带的染色体结合后产生胚胎染色体。流产一部分原因是由于染色体异常造成的，染色体是遗传基因的载体，任何染色体数目异常和结构改变，都可引起遗传物质的异常，如果夫妻一方或双方存在染色体异常，就可通过遗传导致胎儿染色体异常，或者虽然夫妻双方染色体都正常，但在精子和卵子结合过程中也会出现胎儿染色体异常，从而引发流产和胚胎停育。那么出现这种情况，想要怀孕怎么办呢？染色体异常除了少数可以采用人工辅助生殖技术，也就是试管婴儿，进行处理外，绝大多数目前尚无好的办法。

琛琛

一位女士，结婚６年怀不上孩子，遭尽婆家白眼儿，被逼之下离了婚，２年后嫁给了一个离异带娃再婚不需要生孩子的男人，结果刚结婚半年就怀上了孩子。所以说这个生不了孩子真不见得全是女人的事儿。

习惯性流产追凶之“土壤”问题

01

　　子宫好比种庄稼的土地，为庄稼生长提供营养、水分等必须物质，孕妇子宫如果存在畸形、黏连、子宫内膜受损、息肉、炎症的话，部分胚胎在子宫中发育受阻、或子宫不能提供良好的营养，也会出现流产的情况。

扎紧子宫口：子宫因素还有一种是因子宫颈受损引起子宫颈松驰，随着胚胎发育的增大，一般在中孕期即20多周后容易出现自然流产，子宫好比一个扎着口的倒着的袋子，当口袋没扎紧，胚胎就可能掉下来，可以采用子宫内口环扎术，也就是将已松驰的子宫口扎起来，防止胎儿滑落来达到预防流产的目的，等胎儿在子宫内发育到了可以分娩的时候，再解开子宫口，让胎儿顺利分娩。

血液循环不良：由于妈妈们在怀孕期间血液会有较为特殊的改变，导致高凝状态，会增加血栓形成的可能，称为易栓症或称血栓前状态，可引起母体血液循环不良，造成胚胎营养供应不良，这种情况也有可能会导致胚胎停止发育。

案例：结婚数年流产6次,最后竟用“落胎药”保住了胎儿！“你这是血栓前状态引起的复发性流产，连接母体和胚胎的血管中血液循环瘀滞，严重者可有血栓堵着，营养输送不到胚胎，你想这孩子怎么可能生长？我们采取中医方法，消除高凝状态，改善血液循环，就可以为胎儿提供营养，有利胎儿的发育，起到保胎作用。

03

免疫功能异常：

正常情况下，我们的身体有自动排外的功能，比如器官移植的排外反应就是器官移植失败最主要的原因。怀孕与器官移植有类似的地方，即精子是来自父亲一方，它携带有与母体一方不相容的物质，精子和卵子结合后产生的胚胎在母体内种植，为什么胚胎又能在母体内生长呢？这是与母体怀孕后体内会产生一系列的免疫反应改变有关，怀孕后母体产生适应胚胎的免疫环境，胚胎就不被母体排斥。如果怀孕后母体免疫功能异常，不能产生有利于胚胎生长的免疫环境，就会把胚胎排斥掉，就会出现流产。

这种情况，我们可以用中药调整母体不良免疫状态，绝大多数可以改善母体免疫不良状态，达到保胎作用。

Q

听说有某种特别的血型组合也会导致流产？

Ａ：是的，母儿血型不合其实就是一种免疫功能异常，主要有两类，一是RH血型不合，二是ABO血型不合。

习惯性流产追凶之环境问题

环境污染与流产相关。有的孕妇是因为生活环境、工作环境不好，感染致病微生物，接触有毒物质、放射物质等而引起流产。目前在流产人群中45%～48%存在着胚胎异常，而在这当中95%的父母身体检测结果是正常的。这也就是说，胚胎在生长发育中突变了。

养护不好-戒烟减肥。不良生活习惯、不健康生活方式与流产相关。有学者报道，每天吸烟超过14支的女性，流产风险较对照组增加2倍；酗酒、过量饮用咖啡因等也会增加流产的风险；肥胖与习惯性流产也有一定相关；怀孕后要注意适当的休息，过度劳累与性生活等也会增加流产风险。

Part.３

那些关于流产的流言

1、多次人工流产会导致怀不上孩子？

有数据显示，中国每年的人流手术众多，其最主要的原因是性无知，约一半人未采取避孕措施。所以提醒还不想做妈妈的女性朋友，爱惜自己，不要小视人流的危害。人流对女性的身心都是一次大“地震”。有过人流史的女性想要生育，在孕前最好能做个全面检查，看看盆腔、子宫、输卵管等情况，孕前科学调理有助预防流产。

2、卧床休息是保胎的好办法？

金主任：出现流产迹象时，医生往往叮嘱孕妇要多休息，很多人就以为是要时时刻刻卧床。出现流产迹象减少活动甚至必要的卧床是应该的，但要根据具体情况而定。殊不知在孕期长期卧床对胎儿有时可能没有好处，反而对母亲的身体也不利。①长期卧床，由于没有运动，可能造成肌肉萎缩、全身酸痛。

Part.４

习惯性流产的保胎法

　　习惯性流产是非常复杂的一种疾病，只有一半患者是明确原因的，还有一部分原因是不明确，所以我们采取的是中西医结合的方式治疗和调养。在辨病论治方面用西医，比如一些检查、手术、化验，以及黄体功能不足时应用雌孕激素等等。在辩证论治方面用中医，调养身体，培损固本

　　相比传统疗法的单一性与局限性，将中医和西医诊治疗法结合起来，充分发挥中医和西医的优势，多管齐下，可以大大提升孕育质量，并有效杜绝再次流产的可能性。

　　中医对习惯性流产的认识由来已久，称为“滑胎”，认为其有“屡孕屡堕”、“应期而下”的特点。原因有多种，我们也很难用一方一法来包治包防所有患者的习惯性流产，从中医临床总结来看，肾气不足、气血虚弱两型比较常见肾气不足型表现主要有：腰膝酸软、性欲减退、面色晦暗、畏寒怕冷；气血虚弱型主要表现有：头昏眼花，神倦乏力，心悸气短，面色苍白。

(1)肾气不足者

(2)气血虚弱者

　　中医讲究辨证施治，药方仅做参考，医院请医生面诊过后才能开出具体药方哟！

生命来来往往，爱的延续是希望，这世界上最贵的房子，不是千平豪宅，是妈妈的肚子，希望所有的妈妈们都能够平安健康。

敬请