平医救治故事与时间赛跑重燃生命之光

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讲述人

周旭芹主治医师，擅长妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、产后出血、难产处置等常规产科疾病的诊治。对胎盘早剥、胎儿窘迫、子宫破裂等产科急症处置游刃有余。

子宫破裂指在妊娠晚期或分娩期子宫体部或子宫下段发生破裂，是直接危及产妇及胎儿生命的严重并发症，在抢救休克的同时，无论胎儿是否存活均应尽快手术治疗。

在一个夏日的清晨，急救车的呼啸声给黑色的夜幕划开了一道口子，一束希望之光照亮世间，如同我们的急救团队重新燃亮患者的生命。

王女士孕20周，晨起突发恶心、呕吐及腹痛由转入，患者烦躁不安，体温35℃，脉搏次/分，血压测不出，皮肤黏膜苍白，重度贫血貌，四肢末梢湿冷，全腹膨隆伴压痛。

医院时已经休克，心脏随时可能停跳，胎心40次/分，腹盆腔内大量积液。我院产科急危重症立即启动急救团队，开通绿色急救通路，相关人员全部投入紧急抢救，开通三条静脉通路、吸氧、相关检查，备血、输血，明确分工，各司其责、忙而不乱。经综合诊断判定为腹腔脏器破裂，应立即开腹手术治疗，时间就是生命，此时家属却出现了顾虑，因为患者4年前产后宫缩乏力大出血，使其心有余悸，正当家属举棋不定时，刘英光主任斩钉截铁的说：“必须立即马上开腹，开腹尚有一线生机，请相信我们！”

手术中，腹腔内血液及凝血块ml，相当于我们一个成年人的全身血容量，连腹膜被侵蚀的都已经出现紫蓝色，情况十分凶险。术中探查发现子宫右侧宫角部破裂，胎儿及羊膜囊完整的脱出子宫，进入腹腔。历时2个多小时的手术，共输浓缩红细胞ml，血浆ml，冷沉淀20u，患者终于转危为安，满血复活，再一次创造了生命奇迹。

子宫破裂指在妊娠晚期或分娩期子宫体部或子宫下段发生破裂，是直接危及产妇及胎儿生命的严重并发症，在抢救休克的同时，无论胎儿是否存活均应尽快手术治疗。

而子宫手术史（瘢痕子宫）是近年来导致子宫破裂的常见原因，如剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、宫角切除术、子宫成形术后形成癫痕，在妊娠晚期或分娩期由于宫腔内压力增高可使癫痕破裂。前次手术后伴感染、切口愈合不良、剖宫产后间隔时间过短而再次妊娠者，临产后发生子宫破裂的风险更高。

医院提醒广大孕产妇

尤其既往剖宫产手术史者，谨记剖宫产指征，一定要做好计划生育工作，避免多次流产对子宫的损伤，再次妊娠时孕期正规产检，做好产前保健，控制胎儿体重，降低子宫破裂风险。

相关链接：产科服务项目简介

医院产科是平度市产科龙头专科，是全市危重孕产妇急救中心，承担着全市危重孕产妇的诊疗、救治及随访工作。产科设有床位余张，医疗技术人员人，其中高级职称10人，中级54人。科室多次被评为青岛市巾帼文明岗、青岛市妇幼保健工作先进集体、青岛市特色专科等集体荣誉，“母婴温馨港湾”服务品牌被评为青岛市卫生系统优秀服务品牌，多人在山东省医学会妇幼保健分会、青岛市医学会产科分会任委员，多人获得“青岛市十大金牌助产士”、“青岛市坚守助产20年好护士”、“青岛市好市民”等荣誉称号。

产科服务项目

1.作为平度市危重孕产妇救治中心，擅长产科危重症救治，并对救治方案进行规范化培训，定期进行产科危急重症和新生儿复苏演练及场景模拟培训，为产科危急重症的救治奠定坚实的基础，成功救治凶险性前置胎盘产妇，保障母婴安全。

2.孕期产检保健：开展孕前咨询、高危孕产妇门诊，孕期产检、充分利用现代网络平台，建立门诊孕妇