每个月都来月经,医生却说ldquo恭

每个月都来大姨妈，还是怀上了，这孩子还能要吗？女性朋友们都知道一个“常识”就是怀孕的时候不可能来例假，但世事无绝对！

王女士近来总是觉得恶心想吐，胃口不佳，但由于每个月“大姨妈”都准时报到，也就没往怀孕方面想。到医院体检，医生看了检查报告，和王女士说怀孕了！

一听，王女士很是欣喜，但是一想，问医生“我每个月都来月经，这真的是怀孕了吗？这样孩子会有问题吗？”经过医生详细的检查，排除了宫外孕和先兆流产的可能。

为什么怀孕了，还会来“大姨妈”？

通常状况下，女性怀孕的第一个表现就是月经停止。一个月经周期有规律的已婚或有性生活的女性，如果月经推迟了一周以上还没来，就要考虑下是不是怀孕了。不过这也不是绝对的——怀孕了还是有可能会来“月经”。

原因一：受精卵着床不稳定

受精卵着床还不稳定，胎盘没有形成，时间又到了来月经的时候，身体还是会排出成熟的卵子，继而随子宫内膜脱落排出体外，因此很多的准妈妈就觉得自己又来月经了。

原因二：子宫内膜脱落

每个人的身体状况都是不一样的，一些准妈妈在怀孕以后卵巢分泌的性激素特别是孕激素水平低于正常水平，从而造成了一小部分子宫内膜继续脱落，所以准妈妈还是会来月经，只是月经量是非常少的。准妈妈要多休息，同时补充孕酮。

原因三：胎盘前置

在准妈妈怀孕3个月左右，胎盘刚刚形成，因为胎盘前置的位置比较低，在子宫口附近，一旦子宫收缩就容易造成出血。出现这种出血，准妈妈一定要在家卧床休息，密切观察病情。如果是反复地出血，就需要在医生的指导下进行治疗处理了。

原因四：绒毛膜下出现血块

因为包裹胎儿的绒毛膜与子宫壁有一些分离，外侧会形成血块，从而引起准妈妈阴道出血。出血量有多有少，出现这种情况，准妈妈通过静养就可以制止这种出血，对胎儿发育也没有影响。

在怀孕三个月后，胎盘形成了，女性体内的雌激素、孕激素都在比较高的水平的时候，子宫内膜就不再会脱落，月经也就不再来了。

不同寻常的月经，要警惕“先兆流产”

在刚刚怀孕的时候，如果阴道出血是由于上面提到的原因造成的，根据医生提示进行治疗即可。不过要知道的是，阴道出血还有可能是先兆流产或宫外孕等异常情况。

先兆流产和宫外孕的女性，在刚刚怀孕的时候也会出现类似来月经的情况，但先兆流产、宫外孕女性的阴道出血，和原来的月经周期是没有关系的，而且大都一直是淋漓不尽地出血，并伴有腹痛、小腹坠胀。

先兆流产

是指28周前的宫内怀孕，先出现少量的阴道流血、继而出现下腹痛和腰痛，妇科检查宫口未开，无阴道流血，无妊娠物排出，子宫大小与孕周相符，B超提示宫内活胎。如症状加重，可能发展为习惯性流产。

出现先兆流产的医院检查。

遇到先兆流产，应该怎么办？

要么保胎，要么自然流产

先兆流产一般是可以缓解的。如果不能缓解的，症状持续加重，最终流产无法避免。所以，先兆流产的处理原则是以安胎为主，但由于受精卵异常是先兆流产常见的主要原因，勉强安胎往往会留住畸胎儿或缺陷儿。

多数流产是由于因为胚胎染色体异常的先天异常而引起的自然淘汰过程，从优生的角度来看是一种优胜劣汰的自然选择。

只有在无明显诱因，而仅仅是因为过度疲劳、腹部外伤、腹部手术等引起的先兆流产，只要医生判断胚胎是存活的，就可以保胎；如果因为接触有害物质，如放射线、病毒等，此时出现先兆流产，不要盲目保胎。

如保胎无望，终止妊娠后，需避孕半年后才可怀孕。

先兆流产如何保胎？

?焦虑，恐惧、紧张等不良情绪易加速流产，要保持心情舒畅，消除顾虑，以利安胎。

?注意休息，但不必绝对卧床，有出血时应卧床休息；减少下蹲动作，避免颠簸和振动。

?留意阴道出血量和性质，随时观察阴道排出液中是否有组织物。

如有组织物排出或出血量增加，医院就诊，根据出血量以及腹痛情况，随时了解先兆性流产的发展。

?禁止性生活。

?进食高营养、易消化饮食，以补充足够的营养。多吃新鲜蔬菜、多饮水，保持大便通畅。

?如下腹阵阵痛加剧，但出血量不多，应检查是否有其他并发症，并及时报告医生。

?偶尔有阵发性下腹剧痛，伴出血增多，医院就诊。

停经后阴道流血，都是流产吗

严格意义上不能算作先兆流产，只是这类情况的表现很像先兆流产。同样有停经后的阴道流血和下腹痛，但是经过检查，结果却是宫外孕或者葡萄胎等非正常妊娠。

宫外孕

医学上称为异位妊娠，是妇产科常见的急腹症之一。根据受精卵着床的部位不同，异位妊娠分为：输卵管妊娠、宫颈妊娠，卵巢妊娠、腹腔妊娠等，其中以输卵管妊娠最常见，占90%~95%。停经、阴道流血、腹痛、休克等是宫外孕的典型症状。

葡萄胎

由于构成胎盘的绒毛组织变性而异常增殖，形成葡萄串样大小不一的水泡。在怀孕早期，如果准妈妈常有多量间歇性阴道出血，同时，有白色透明的葡萄串样水泡排出，医院去，看看是否是葡萄胎，因为葡萄胎容易变成绒癌，如果确诊，就要住院治疗了。

宫外孕如果不及时治疗，有妊娠部位破裂大出血引起死亡的风险；葡萄胎及时清宫一般影响不大，但有部分可能会变成恶性的滋养细胞肿瘤，需要化疗。

总之，一句话，怀孕后出现阴道流血症状，应立即就医。

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