有些孕妈妈在怀孕初期会有见红的现象,对此很是担忧。其实,孕早期见红的原因有很多,有些属于正常的生理反应,无需担心,但有的却可能暗藏危险。
三种见红情况不必担心
孕卵植入性出血
主要是由于孕卵着床后引起孕卵植入性出血。这种现象是一种生理反应,不会影响身体健康和胎儿生长发育。所以不必紧张和害怕,也不需要特殊治疗。
绒毛膜下产生流血
孕早期见红,也有可能是绒毛膜下产生流血。绒毛膜下产生流血主要是因为胎儿外围的绒毛膜与子宫壁有稍微的分离,外侧就出现了流血现象,因此引起阴道出血。出现这种现象,胎儿所需的营养会受到一定的影响,但是不会危及到胎宝宝的生命。只需要通过休息和静养,就会减少或停止出血现象。
黄体功能不足
受精卵必须得到内分泌激素的支持才能正常生长发育。受精之后,最主要的激素是孕激素,如果孕酮分泌不足,会导致子宫内膜分泌准备不足,妨碍孕卵植入,以至于孕卵不能着床或着床后不能继续发育。
由于黄体功能不足导致的阴道见红,一般是少量阴道出血,常比月经量少,血呈鲜红色。检查后确诊是黄体功能不足引起的阴道见红,只要卧床休息,适当注射黄体酮即可。
流血多、腹痛要当心
怀孕后如果出现比较大的流血量,或出现腹痛症状,则有可能是先兆流产。所以,当确定怀孕后,出现阴道出血现象,医院检查,必要时还需要住院静养保胎。
哪些孕早期出血不宜盲目保胎?
1、死胎“逾期居留”
王女士怀孕7周时开始出现少量阴道出血,因担心流产,便自行购买了保胎药,用药后不再出血。直到怀孕4个月王女士才去产检,检查后却得知胚胎早已在宫内停止发育,为“稽留流产”,只好住院治疗。
保胎治疗需在医生指导下进行。稽留流产又称过期流产,是指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出的情形,应及时进行刮宫处理。如果胚胎死在腹中未排出,胎盘组织机化后与子宫壁粘连,致使刮宫困难,子宫损伤大,时间长了还会导致严重的凝血功能障碍,引起大出血危及生命。
2、宫外孕
刘女士怀孕1个月后阴道出血,由于当天天色已晚,便决定第二天去就医。谁知当晚突医院,被告知是因宫外孕导致左侧输卵管妊娠破裂腹腔内大出血,紧急手术后才转危为安。孕初期尽早监测HCG和孕酮。宫外孕是妇产科常见的急腹症,95%的宫外孕发生在输卵管,是导致孕产妇死亡的原因之一。
专家提醒,在确定怀孕的初期,要尽早检测血液中的绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和孕酮,如果连续测定β-HCG倍增时间大于7日,或孕酮值明显偏低,而且B超检查未能发现子宫内有胚胎的迹象,应该高度怀疑宫外孕,并及时处理。
3、宫颈息肉
张女士怀孕50多天后,一直有少量的阴道出血,但没有腹痛,遂去家附近的诊所开了黄体酮注射保胎。治疗了一个月症状没有好转,去医院检查,发现出血是宫颈上的一个息肉引起的,做了息肉摘除术后,问题马上就解决了。
孕早期出血勿忽略宫颈问题。专家表示,孕早期出血,很多人往往会忽略子宫颈的问题。子宫颈严重发炎导致糜烂或原本已有子宫颈息肉,很容易因为怀孕后激素的改变而造成表面毛细血管破裂出血,表现为与先兆流产一样的阴道出血。育龄妇女在怀孕前后都应定期做子宫颈癌前病变或引起宫颈癌的HPV高危病毒检查;如果孕早期有阴道出血现象,也应检查子宫颈是否有问题。
4、葡萄胎
李女士2个月前“怀孕”,出现恶心、呕吐等早孕反应,一家人很开心。医院B超时,却被告知为“葡萄胎”,医生要求即行入院清宫。
葡萄胎治愈两年后才可怀孕。葡萄胎是一种良性绒毛膜疾病,发生率大约是1%。在怀孕初期会有不正常阴道出血、严重孕吐甚至心悸等症状,如果葡萄胎早期未发现,通常在怀孕至中期时,会开始有阴道出血、贫血、子宫肿大等症状,更严重的会引起妊娠高血压综合征等。
专家提醒,如果确定为葡萄胎,就要终止妊娠,主要治疗方式为刮宫术清除葡萄胎,然后持续追踪β-HCG的指数,直到连续3周都正常,之后每个月再追踪一次,连续半年正常为止。值得注意的是,葡萄胎有可能会恶变成绒毛膜癌,所以女性必须坚持观察检查,在追踪期间严格避孕,治愈两年后才可计划怀孕。
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