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妇幼原创中医科妇科共同处理先兆流产1

 

前不久,不孕不育专家郭冀萍收治了一名先兆流产的病人。病人因“停经93天,伴下腹痛、阴道出血2天”入院。详细了解病史,给病人做体格检查后,我科按照既往的常规诊疗路径给予治疗。管床医生向科室主任匡主任汇报病情后,匡主任认为病人情况有些特殊,需邀请妇科进行会诊。

管床医生随即开出会诊单,护理部联系妇科,请之会诊。妇科收到会诊单后随即赶来。详细了解病史资料后,认为此病人的确特殊,子宫附件彩超显示胎盘位置偏低,下缘临近宫颈内口。这是导致先兆流产的主要原因。随后妇科医生给出了治疗意见,需连续72小时给予硫酸镁注射液静滴解痉保胎对症治疗,并密切动态观察和监测病人尿量、呼吸、血压、膝反射及电解质情况。考虑到病人特殊情况,匡主任随即安排医生值夜班,自己排二线班,手机24小时开机,病人有什么特殊情况随时处理。经过2天的治疗,病人病情未见明显好转,出血情况时轻时重,并伴有腹痛、腰酸,病人以及家属内心充满焦虑和紧张。匡主任了解后,亲自联系妇科赵琴主任,请她明早来我科病房查房,并嘱咐我们年轻医师好好聆听。第二天一早我们请来赵琴主任带我们查看病人。赵主任给病人和我们上了生动的一课,不仅告诉病人这种病的前因和后果,还讲解了详细的治疗方案和后期可能出现的好坏情况。病人听了以后对自己的病情有了客观而深入的了解,诙谐的语言,亲切的口吻,让病人紧锁的眉头慢慢舒展开来,露出了会心的笑容,我们也在这生动幽默的气氛中学了不少的相关知识。

在这关系紧张的医患当今,医患沟通像一架虹桥,拉近着彼此的距离和信任,而沟通技巧更像是一剂良药,让病人在艰涩难懂的医学知识面前拨云见日,看到庐山真面目。患者因此会为难医生,也不会无端紧张,也就是说吃了一颗“定心丸”。这方面的沟通技巧与赵主任渊博的专业医学知识和丰富的临床经验息息相关。又给我们年轻医生上了一课。

今日早晨查房,患者说阴道出血情况明显好转。肚子也不疼了,腰也不酸了。看着病人内心压力慢慢放下,病情逐渐有所好转,我也舒了一口气。后面的保胎之路还长着呢,愿你能平安度过险境,顺利诞下小生命。

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