朱小红(为保留个人隐私,所以此名为化名)女26岁。末次月经四月底,6月24日出现下腹不适,阴道出血,到医院就诊。诊断:先兆流产。孕酮如上图15.77,B超显示孕7周。给予黄体酮肌肉注射,口服保胎药物。7月2日复查黄体酮12.80,继续给予上述治疗。7月11日复查孕酮10.28,B超显示孕8周。此时给予营养调理,继续以上药物治疗。7月19日复查孕酮11.29。患者要求停止肌肉注射黄体酮,继续口服药物治疗,以及营养调理。7
月26日复查孕酮19.98,B超显示孕11周。到此,营养调理先兆流产取得成功。
从这个案例分析而来,常规药物治疗孕酮一直在下降。孕酮下降会出现两方面的问题,第一:流产。第二:胎儿生长缓慢。此病例刚开始孕酮一直在下降,而且在两周多的时间,胎儿只发育了一周。这样下去,只有流产。对孕妇的情况了解后,告知要高蛋白饮食,因为蛋白质是生成孕酮最主要的原料,所以必须有蛋白质的参与,第二,维生素E也叫生育酚,可以促使孕酮的生成。所以此二者必须有。给予患者饮食方面偏向这两种,而且强调均衡营养,再给予一定的营养素补充剂。7月19日已经控制住孕酮下降的态势,26日已经趋于正常,而且胎儿快速成长,两周长了三周的身体。
从这个案例可以看出,营养素调理先兆流产是可行的。因为先兆流产时间紧迫。所以我认为这种调理属于抢救式调理,必须尽快见效,否则后果不堪设想。
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