孕早期出血，就是流产吗

孕期出血，这个话题真是经久不衰，因为怀孕的人总是在换，换一批新的准妈妈，仍然需要有人解疑答惑。医院集团产科专家指出，由于胎儿的生长，不同孕期的出血原因都有各自的一些特点，这里先讲早孕阶段的出血。

最常见的原因：流产

早孕期阴道出血最常见的原因就是：流产。流产开始时一般阴道出血比较少，常为暗红色的或者咖啡色的分泌物，有时候会伴有下腹隐痛，为先兆流产。经过医生处理及休息，多数情况下症状消失，可以继续怀孕。但是如果症状加重，出血增多，下腹痛明显，甚至阴道排出肉样的组织物，那么流产不可避免，为难免流产。如果难免流产的妊娠物完全排出，出血会逐渐减少，腹痛减轻，为完全流产，一般不需要特别处理。如果妊娠物没有完全排出，出血仍多，腹痛明显，为不完全流产，多数情况下需要紧急清宫。

最危险的原因：宫外孕

早孕期阴道出血最危险的原因是：宫外孕，又叫做异位妊娠，就是指受精卵没有着床在子宫内膜，而是在子宫内膜以外的组织，95%的宫外孕发生于输卵管。为什么说宫外孕危险，因为随着胚胎的发育，输卵管支持不了日益长大的胚胎，绒毛穿透输卵管壁，引起管壁破裂，出现肚子里面大量的出血，可引起休克，甚至死亡，而这个时候阴道出血的量仍不会很多。如果有过盆腔感染病史、做过宫腔手术、做过输卵管手术的妇女应该警惕。

由于剖宫产的增多，目前剖宫产切口处妊娠也越来越常见，这个症状的危险是妊娠物种植并穿透剖宫产疤痕，引起子宫破裂、大出血，也是有生命危险的。所以，准妈妈们能顺产尽量选择顺产。

医院集团产科专家提示，无论哪种类型的宫外孕，都建议住院观察，哪怕还是怀疑的阶段。

会恶变的原因：葡萄胎

另一种比较危险的原因是：葡萄胎。葡萄胎患者大多为断续性少量出血，但其间可能会有反复多次大流血，有时在血中还会发现水泡状物。更严重的会引起妊娠剧吐、妊娠高血压疾病（蛋白尿、高血压、水肿）等，中早孕期出现这些表现的尤其需要做个B超检查。治疗主要是清宫术。值得注意的是葡萄胎有可能会发生恶变，演变成侵袭性葡萄胎，需坚持定期复查。

一些不那么可怕的原因

此外，一些妇科病也会引起早孕期阴道流血，比如宫颈糜烂、宫颈息肉。这些疾病一般在专科医生细心检查下可以发现。但宫颈病变引起的出血往往很难和流产引起的出血相区别，早孕期医生往往会按照先兆流产先行处理，可避免一些损失。如果宫颈息肉较大，到中孕期时候可以考虑做个小手术，把息肉摘除掉，以免继续混淆视听。

另外，医院集团产科专家指醒，早期胚胎种植一般是和月经周期差不多的时候，可能会有点出血，或者还有小肚子隐隐地不舒服，多数情况下休息几天就会好了，无需太过担心。

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