妊娠甲减3大疑问解答,双胞胎孕妈吃优甲乐

上医院，医院是因为妊娠甲减，医院的内科复查，不少孕妈对妊娠甲减还是很担心，也有不少疑问。

我整理了下，主要有三个问题：妊娠甲减是不是真的容易生下低智儿？

需要服用的优甲乐要一直吃到生吗，数值控制不了怎么办，控制好是不是会变成妊娠甲亢？

生了宝宝以后，妈妈和宝宝会有甲减吗？

想想我孕期遇到的第一个问题是出血，第二个问题就是妊娠甲减了。从孕7周服用优甲乐，直到孕36+6周生产前一天的我，还是可以和大家分享下这段经历的，毕竟这些也都曾是很困惑我的问题。

01妊娠甲减容易生下智力低下的胎儿吗？

我是试管怀上双胞胎的，孕7周出鲜血，提前1医院查B超，比较顺利看到了两个宝宝的胎芽胎心。

但做血液全套检查时，我傻眼了。

促甲状腺激素（TSH）值正常人应该是4点几以下，孕妇最好在2.5以下，但我的TSH却高达8点多，也就是说，我患上了妊娠甲减。

从妈妈网孕育APP上可看到第一次产检（孕8-13周）时，就需要检查甲状腺功能，确定是否有甲亢或甲减等甲状腺功能异常的表现。相关各项检查的指标数据，也像下图一样，在APP上都能查到，很方便。

医生除了给我开了止血针，还给我开了优甲乐，让我每天服用。

因为孕前做试管时有做全面的身体检查，孕前我并没有甲状腺方面的疾病，突然说我是妊娠甲减，我就特地查了下这种疾病的影响。

患有妊娠甲减的孕妈，如果没有及时控制，容易造成胎儿流产、畸形、死胎，胎儿出生后智力低下等情况。

当然，控制好的妊娠甲减，对胎儿是没有这些不良影响的。我家双胞胎至今4岁多，健康、活泼，不说聪明，但绝对没有什么智力低于正常水平的情况。

同时，患有妊娠甲减的孕妈，容易诱发妊娠高血压等疾病。因此，有病治病，不要逃避。

妊娠甲减最常用的服用药是优甲乐，孕妈们对这种药的用法、用量确实有很多疑问。

02妊娠甲减的用药优甲乐安全吗？要吃到生吗？吃多了会不会成了妊娠甲亢？

第一个问题：怀孕2个月时查出妊娠甲减，吃药到孕4月才合格，孩子还能要吗？

我孕7周起，因出血10医院做B超，同时复查甲状腺，优甲乐从那时候吃起。

后来孕12周左右没有出血了，转到产科检查，被产科医生要求每月去内科复查甲状腺。我是比较听话的病人，都照做了。优甲乐的用量，有时1/4片，有时半片，有时3/4片。

小小颗的白色圆圆药片，我用小钢尺分割好再包好。

我的TSH值控制一直比较好，可能医生的预估用量也比较准。

对比另一位同样有妊娠甲减的妈妈来说，除了孕早期查了次甲状腺，一直同样剂量服用，医院待产时，被产科医生知道一直没复查内科，被狠狠批评是对自己对孩子不负责。

优甲乐是很少有的几种国际上一致认为孕期可用的安全药物。孕期一直服用，并不会对孩子有什么影响。但用量上，还是要谨遵医嘱。

我国更新的年《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》中针对妊娠期甲状腺功能相关指标参考范围的更新，亚临床甲减促甲状腺激素（TSH）上限不再是绝对值2.5mIU/L，新指南推荐TSH妊娠特异性参考范围上限为上限值，若无法获得本单位参考范围，可选择4.0mIU/L为上限。

第二个问题：我一直甲减，也服药控制，但还是不达标，怎么办？

有网友给这个读者的回答是：不达标就加量呀！

没错，不达标确实需要加量，但是加1/2片每天，还是加1/4片每天呢？这个是需要专业的医生来给出建议来试验的。

为什么说是试验呢？

因为两位孕妈如果是同样的TSH值偏高，服用同样剂量的优甲乐，有可能一位孕妈控制住指标了，但另一位没控制住。

这时就需要医生根据医学经验来“试”，来决定接下来该服用多少优甲乐帮助维持甲状腺功能。

第三个问题：吃了半个月优甲乐，指标降了不少，如果我一直吃下去，会不会变成甲亢呀？

其实我当时有想过这个问题，虽然现在看来觉得自己有点可笑。

孕期查出妊娠甲减的，不要擅自减少药量或停药，因为复查指标正常，可能是身体在药物的协助下处于平衡罢了。

我基本从查出怀孕起，就一直服用优甲乐，指标并没有一直往下降，降到妊娠甲亢的程度，只是很好地控制在了正常标准TSH为2.5以内。

03宝宝出生后，妈妈和宝宝的甲状腺机能正常吗？

孕前甲状腺功能正常的宝妈，孕期如果得到了有效的控制，随着宝宝的出生，孕妈自己的甲状腺机能也会恢复正常，无需再服用优甲乐了。

当然，这是需要做个抽血检查的。

我家的双胞胎出生至今，也没有甲状腺方面的问题。

如果还有孕期甲状腺疾病方面的问题，可以在妈妈网孕育APP查查看。孕期感冒、腹痛、发烧、贫血、血糖高等疾病，在孕期疾病库也都有相关介绍。

APP上各种怀孕小工具也很贴心，从产检时间表到孕期食谱，从胎教音频到孕期每日知识，妈妈孕期用妈妈网孕育APP，能安心不少。

妈妈网在母婴行业干了17年，我当时怀孕就在用这款APP，现在也一直还在用，用来记录经期，上传孩子照片家人共享，还能设置隐私，这些功能都挺方便的。到底是过亿用户选择过的APP，实实在在是妈妈们的贴心小帮手。

04结语

孕期用药，妈妈们当然会有疑问有忌讳。

但专业的事情请交给专业的人，谨遵医嘱，才是对自己对宝宝真正的负责。

切忌私自减少药量、增加药量或者停药。

（部分图片来自网络，版权归原作者所有）