如果是宫颈机能不全引起的习惯性流产

遗传因素

宫颈机能不全者在非孕期无临床症状,待妊娠后12周左右做b超宫颈内口检查,如发现异常,应立即进行子宫颈内口缝扎术

子宫颈功能异常

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可通过b超、子宫输卵管碘油造影或宫腔镜等,了解生殖器的解剖情况,如有无子宫肌瘤、子宫畸形、宫腔粘连等如果是生殖道发生畸形或肿瘤,可以通过手术治疗

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占流产的50%～60%主要表现为染色体数目和结构异常,常导致胚胎早期发育停止、孕卵退化萎缩,是淘汰不良后代的一种方式

生殖器异常

黄体产生的孕酮对妊娠的维持具有举足轻重的作用,如果黄体功能不足,可影响孕卵的着床,甚至导致早期流产为此,应作黄体功能检查,即应用基础体温测定、孕酮测定、b超检查及子宫内膜活检等方法来了解黄体功能黄体功能不全,可以通过药物纠正

此外,还应作甲状腺功能检查、血糖检测,以排除甲状腺疾病和糖尿病等合并有甲状腺疾病及糖尿病等内科疾病时,应积极治疗等病情稳定后,由内科医师与产科医师共同决定是否可以妊娠

如黄体功能不足、甲状腺功能亢进或低下、糖尿病等,影响蜕膜、胎盘和胎儿的发育,导致流产

表现为子宫颈内口松弛,可作宫颈内口检查如果是宫颈机能不全引起的习惯性流产,往往流产发生在中孕期甚至晚孕期,表现为无痛性早破水,继而出现阵发腹痛胎儿流产宫颈机能不全的患者在流产后作b超检查,一部分可显示子宫颈内口宽大;而另一部分患者则表现为正常,只有再次妊娠时才表现为异常,故需在下次妊娠时严密监测

对此,夫妇双方可作染色体检查、男方精液检查;如果是性染色体隐性遗传,或常染色体遗传疾病,目前可以进行第三代试管婴儿即人工受精后着床前诊断,以获得正常的胚胎并移入子宫

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内分泌异常

生殖器发生畸形或肿瘤,如双角子宫、子宫纵隔、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等

所谓习惯性流产,是指连续发生三次或三次以上的自然流产自然流产的发生率约为10%～18%,而习惯性流产的发生率约为1%尽管如此,习惯性流产的原因却极为复杂,主要表现在以下几个方面: