执业医一次过规培时怎么安排时间备考

#优质作者榜#引言：一个多月前的‘野心勃勃’，终于在12月的时候达成，鉴于目标达成速度的“可观”，接下来的执业医系列，满10赞就接着更新。去年的12月，因为某些众所周知的原因，身边挺多同学都无暇顾及执业医的备考，提前看过的经验贴慢慢地也落入到了“知易行难”，“收藏夹里吃灰”的境地。又是一个12月，24年的执业医师资格考试也已经开始进入到报考阶段，谨将自己收集到和亲身体会整理为经验分享，希望帮助到更多同道。

学习心态篇

在我之前写过的规培要诀（规培日记｜还在吐槽规培＝打杂？9条要诀让你的规培不再迷茫！）中提到过：“网上有人总结医学生的规培：专硕是保毕业，社培攒经验，委培为拿证。这几句话有其一定的价值，但还是建议结合自身的实际情况，去搞清楚自己想要在规培中获得的：是实打实的知识，还是随便混混日子，决定权在你自己手上。”规培医生备考执业医，首先要有一次必过的决心，不管是社培还是委培，取得执业医师/资格证是我们日后一切发展的基础，不管从什么时候开始复习，只要把“一次必过”的决心守好，就能在自己遇到各种“问题”的时候都能有更多的底气去克服。强调“一次必过”，主要是面向现在大多数地区都试点开展了“一年两试”的政策，身边有些同学在考过实操技能后就开始期待着二试，对一试的复习根本不放在心上，到最后二试了，又想着实操成绩可以保留两年，连二试也不好好准备，最后只能看着其他同期规培的同事拿到证后徒增羡慕（某些规培基地在规培医生取得执业医师证后会让医生参与管床，发放绩效，提升工资收入）。在有了“一次必过”的决心后，自然就能摆正自己对于执业医考试的态度；而真正投入到执业医师考试的复习的朋友们会发现，以前觉得规培过程中许多似懂非懂的内容，其实在准备考试的过程中都能得到最基础的知识“扫盲”；不管什么时候开始复习，只要开始学了，就会慢慢投入其中，因为上了临床后，复习的所有知识点都不再是当初“应付考试”那般枯燥，临床和实践互相印证，会让我们事半功倍。不管基础多么薄弱，只要相信自己“一次必过”，就能在复习中发现存在互相印证的过程，自然就能提起你的兴趣。有了决心和兴趣之后，坚持才是对每一个复习执业医小伙伴的考验，相信大多数人都能克服这个问题；但是从蛰砾本人的复习过程中来说，坚持还是十分考验人的，好几次都想要放弃，好在因为自己定向生的身份坚持了下来（考不到证要支付违约金），“心理关”是我在复习时的一个“大BOSS”。规培的生活、教学活动、夜班，好像看起来规培医生的时间都被占满了，但是每天能拿出时间来复习的大把人在：既然白天要上班，那晚上下班时间就在示教室刷题背书；既然要做教学活动（教学查房、病例讨论），那就干脆自己上手查体，练练实操，还能得到带教老师的指正；把以前眼里的“累活”或者“形式”变成复习执业医的助力，何乐而不为呢？如果担心自己不能坚持，一个好的队友是非常重要的，当时和蛰砾轮转计划相同的伙伴，就是在下了班还坚持在示教室复习；复习氛围和效率都会被TA们带动起来，在这些优秀伙伴的带领下，每天至少都能坚持半小时的高质量复习。而且还有社培师姐、带教师姐不定时的鼓励和美食，再次感谢GZ哥、JY姐、XL姐、J教授（排名不分先后）。“一次必过”的决心，临床和理论的互相印证，坚持到底（或队友）的保障；支撑着我达成了“一把过”的成就。

学习方法论

相信大家在大学几年的时间里，都摸索出了适合自己的复习方法；只要能够掌握好知识点、通过考试，就是适合自己的。有人喜欢刷题，有人喜欢纯背书，还有人喜欢看视频，背歌诀……找到适合自己的就是最重要的！此

分推荐开深色模式阅读。

蛰砾在这里主要分享的是怎么安排自己的时间，因为每个人实际上班的情景不尽相同，大家可以根据自己的实际情况做调整：若轮转科室早上8点交班6:30—7:20通勤时段：手机刷题（推荐软件：易哈佛/蓝基因/医考帮，后续出详细文章）或其他不容易因为被打扰而打断复习的知识点（自己把握）。（考虑大部分时间跨度，不需通勤者可全身心复习）7:25—7:50提前处理事务时段：省出更多时间复习

1)查看所管病人的检验/检查结果、会诊意见

2)病人的长嘱(哪些要停，哪些要改)

8:00—12:00上班时段：把责任范围内的做好，其他不关你的事交班时留意自己管的病人夜班有无特殊情况，如果跟值，顺便留意特殊病人的情况和新收患者情况；查房时询问病人病情变化、记录医嘱变更及新开化验检查、确认病人出院时间及出院带药，做好这一步方便开医嘱时节省时间；开医嘱时根据记录按床号顺序开，开完就划掉以免遗漏；有出院的病人，及时停医嘱通知护士。顺便把出院写完。新收时该打印签字的提前打印好，有门诊病历的先看门诊病历大概把握，记录要做的检查，开新收医嘱叫带教过一遍，带教忙就请教其他上级。主打一个快捷且不出事，有事有带教和上级兜着。

12:00—14:00午饭休息时段：

这段时间不太推荐继续复习，为了节约出复习的时间，经过一个上午的高强度运作，此时已经身心俱疲，好好休息才有利于后续的状态，卷王可自行忽略。反正我中午不睡不行……14:00—18:00下午上班时段：参考上午上班时段的技巧，能在上午搞定的事情就在上午搞定，遇到手术科室搞不定的下午再搞。节约出来的时间抓紧复习，按照自己的复习计划，该复习哪个科目就复习哪个科目，有教学活动，要查体的，要发言的可以积极参加。当做是在练实操和临床答辩了。蛰砾的同学实操考的西医临床答辩正好就是他在妇科轮科时做的病例讨论内容：先兆流产，很多查体的细节在教学查房时也可以被带教老师纠正；再谈到工作内容，还是那句话，责任范围内的搞定就行，如果其他人的任务分到你身上要学会有理有据地还回去，节约出来的时间不是用来帮同组其他人干活的。带教们大多数也经历过执业医的备考，基本都能体会大家复习的心情，只要把自己责任范围内的事干好，一般不会再找你。如果真有一直叫你干活甚至PUA的，那就见仁见智了（DDDD）18:20—19:00晚餐时段：吃饭就该好好吃，顺带休息一段时间，“磨刀不误砍柴工”，劳逸结合才能更好地复习下去。19:00—21:30“晚自习”时段：只要你在的规培基地，晚上也愿意开放示教室，就可以在示教室享受“晚自习”时段，个人感觉宿舍的环境氛围和教室的环境氛围大有不同，通常示教室的桌面更加整洁（护长会要求保持整洁，不像宿舍自己想怎么造怎么造，凌乱的桌面一般会拖累复习的静心状态）。自己学习也好，跟“队友们”一起并肩也好，要制定好自己的学习计划，避免眉毛胡子一把抓。如果没有示教室可以去，也可以到外面去找收费的自习室，当然了，自制力足够也可以在宿舍内学习，只要按着你自己的节奏和方法来，能找到自己的复习脉络，保证复习效果就行。自习室的收费通常都是“一杯奶茶钱”，至于是蜜雪冰城的奶茶还是喜茶的奶茶就看各个地区的消费水平了。

最后啰嗦几句：拿证是基础，重点在习得

中医的学习和临床使用永远都离不开辨证论治，学中医、用中医都要尽可能“活学活用”。23年执业医考试有很多以前没怎么出现过的题型：给出证型考兼证的用药/取穴加减；大多数考友都没有在平时刷到过，但大家花点时间还是能够保证准确率，就说明大家在经过复习和临床都能够意识到辨证论治的重要性，还是希望每一位看到文章的朋友都能认真对待考试。蛰砾自称蛰砾，是对这样一句话的认可：我是在这个时代的砂砾，蛰伏在下一个时代里，发表的内容虽是浅见，也希望自己的中医水平/某些想法能够在将来帮助到更多的人。中医路上，吾道不孤。

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