医院娄星区妇幼保健院产二科
主持人：各位听众朋友大家好。您现在收听的是娄底综合广播《健康娄底》栏目。本栏目由娄底市卫健委、娄底综合广播联合主办，随着人们生活水平的不断提高，加上现代社会大龄孕妇越来越多，妊娠糖尿病的发病率有逐年增高的趋势。今天我们特意邀请医院（娄星区妇幼保健院）产二科主任医师周辉红作客直播间，为大家讲解防治妊娠糖尿病相关知识，首先我们来介绍一下周辉红主任：
湖南省健康教育委员会委会，湖南省生命早期发育与疾病防控专业委员会委员，湖南省健康服务协会孕产健康分会常务理事，娄底市出生缺陷干预专业委员会委员，娄底市妇产科专业委员会委员，娄底市围产专业委员会委员，娄底市执业医师考官，娄底市医疗事故鉴定专家库成员，医院“先进工作者”，医院“十佳医师”、医院“优秀科主任”、医院“娄星人医好大夫”，“娄底市最美医生，”优秀共产党员”等荣誉称号。
周医师毕业于南华大学，从事妇产科工作近二十年，曾先医院、医院妇产科进修学习，临床经验丰富，熟练掌握了妇产科常见病、多发病的诊断和治疗，尤其对高危妊娠孕期监测、早产监测、各种类型的难产、妊娠期高血压疾病、凶险型前置胎盘、胎盘早剥、妊娠合并糖尿病、难治性产后出血及妊娠合并症等危急重症疾病的抢救与治疗积累了丰富的经验，在国家医学杂志上发表优秀论文数篇。
节目中，我们会为大家开通两路热线电话、，和大家进行直播互动交流。您可以通过调频FM98.0/.2进行收听,也可以通过搜索＂娄底之声＂进行视频收看直播，首先咱们欢迎！请周医师和大家打声招呼！
[周医师]：各位听众朋友好。我是来自医院（娄星区妇幼保健院）产二科周辉红。
[主持人]:周医师，首先请您给我们简单介绍一下什么是什么是妊娠糖尿病疾病?常见症状是什么?
[周辉红]：好的，妊娠合并糖尿病分为两种情况，一种为孕前糖尿病的基础上合并妊娠，又称糖尿病合并妊娠。另外一种就是妊娠前血糖正常，妊娠期才出现的糖尿病，称为妊娠期糖尿病。妊娠合并糖尿病中90%以上都是妊娠期糖尿病。主要是因为妊娠中晚期妇女对胰岛素的敏感性下降，此时若胰岛素代偿性分泌不足，则容易发病。其实临床上的表现并不典型，75克葡萄糖耐量试验是主要的诊断方法。处理原则是积极控制孕妇血糖，预防母儿合并症的发生。
妊娠糖尿病症状主要表现如下：
1.主要的症状表现为吃得多、喝水多、尿多、体重明显减轻。
2.会出现严重的呕吐症状，甚至会导致孕妇出现脱水以及电解质失衡。
3.出现皮肤瘙痒的症状。
4.外阴阴道容易出现假丝酵母菌感染，而且很容易形成反复发作，不易治愈。
[主持人]:妊娠糖尿病要注意哪些问题?
[周辉红]：随着高龄产妇逐渐增加，妊娠期糖尿病也在逐渐增加，注意问题有以下几点：
1、饮食：注意适当调整饮食结构，减少或者预防低血糖的发生，但是有些患者可能会过度控制饮食，需要纠正患者的错误观念，是合理控制饮食，而不是限制饮食；
2、运动：鼓励患者适当进行有氧运动，维持餐后血糖稳定；
3、胰岛素治疗：在胰岛素治疗过程中，需要密切监测血糖，可以监测患者空腹和三餐后血糖。如果血糖不稳定，需要适当增加血糖监测次数。
[主持人]：为什么妊娠期糖尿病也会发生低血糖？
[周辉红]：血糖会上下波动的，进食就会升高，进食后1小时达到峰值，然后会下降，过度饮食控制、剧烈运动、胰岛素使用方法不当等，都会导致血糖低而引起的头晕、出冷汗、心慌、发抖、视物模糊甚至昏迷等低血糖症状。所以要通过专业指导下进行饮食控制。
[主持人]:“糖妈妈”如何少量多餐？
[周辉红]：保证每天主食总量不变的前提下将三餐变为六餐，两餐之间加一餐，比如早上加餐一瓶鲜奶搭配一种水果，下午加餐补充一碗汤水搭配一种坚果，晚上加餐补充一碗汤水搭配几只蒸饺，使血糖更加稳定，营养更加全面。
[主持人]:“糖妈妈”如何知道胎儿是否活动正常？
[周辉红]：妊娠中晚期糖妈妈可通过监测胎儿是否缺氧。建议每日固定早、中、晚各1小时数胎动，乘以4则为12小时胎动数。正常胎动的评价：胎动1小时大于3次、12小时大于30次为正常。如有异常情况，请随时就医。
[主持人]:孕期安全的运动有哪些？
[周辉红]：最安全的运动形式应符合维持孕妇孕期体重的合理增长且不引起胎儿窘迫和子宫收缩。
孕妇可根据场地及兴趣开展合适的运动方式：散步、游泳、健身操、瑜伽等都是妊娠期常推荐的运动形式，散步是最受欢迎的形式之一，尤其是餐后散步，建议每周3-5次，每次30分钟的运动锻炼（散步、孕妇保健操等），但应避免空腹和剧烈的活动。如您有其他情况，不适宜行走，建议可以在家中进行上半身运动，冬季以微微出汗为宜。测血糖前休息15-20分钟。
[主持人]:妊娠期糖尿病的注意事项？
[周辉红]：1、治疗妊娠糖尿病和一般的糖尿病的不同在于，要保证患者和胎儿生长的能量需要，主食不可摄入太少。一定不要为了使血糖稳定就减少饮食摄入。
2、必须防止因胰岛素治疗不当而引发的低血糖，低血糖会严重影响母亲和胎儿的健康，甚至发生酮症酸中毒、低血糖昏迷、流产甚至死胎。
3、保证每日5-6餐，尤其是睡前应加餐，补充一定能量，可以选用牛奶、鸡蛋、饼干等食物，防止夜间因进食不足而发生的低血糖。
4、运动方式的选择
妊娠糖尿病患者宜选择比较舒缓、有节奏的运动项目，如散步，缓慢的游泳(游泳要去卫生条件有保证的地方，以避免感染)和打太极拳等。运动前要有热身运动，结束时也应再做一些更轻微的运动，逐渐结束。千万不要进行剧烈的运动项目，如跑步、打球、俯卧撑、滑雪等。
5、掌握运动时间
妊娠糖尿病患者运动量不能太大，一般使心率保持在每分钟次以内为宜。运动持续时间也不宜过长，但也不宜太短，一般维持在20-30分钟较为合适。但是出现下列状况则不宜运动①出现糖尿病急性并发症；②有先兆流产、习惯性流产而需保胎者；③合并有妊娠高血压者。
（节目直播现场）
主持人：好的，谢谢周医师，由于时间的关系今天的节目就到这里，感谢周医师的参与，下次再见。
周辉红：谢谢大家，再见。
医院简介医院（娄星区妇幼保健院）
外景
医院（娄星区妇幼保健院）是娄星区唯一一家隶属政府的非营利性综合性二级医疗机构，于年10月在原娄星区妇幼保健院的基础上组建了医院，实行两块牌子，一套人马，两种职能，合署办公，承担着娄星区68.63万人的基本医疗、妇幼保健等任务。医院现有职工余人，高级职称61人，中级职称人，编制床位张，开放床位张，设置23个临床科室和9个医技科室，年医院门诊22万人次，住院人数2.2万，手术台次余台。先后荣获“全国百强县级妇幼保健机构”、“湖南省先进基层党组织”、“全国三八红旗集体”等荣誉称号。
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