01
重度子痫前期的孕妇于孕晚期出现腹痛及阴道流血,最可能的疾病为:
A.胎盘早剥
B.边缘性前置胎盘
C.子宫内膜癌
D.宫颈癌
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A。中公解析:妊高症时全身小动脉痉挛导致胎盘血流灌注不足,灌注量下降。胎盘动脉呈急性的粥样硬化,血管内皮细胞脂肪变性,管壁坏死管腔狭窄,易发生不同程度的胎盘梗死,胎盘血管破裂可导致胎盘早剥。故本题选A。
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02
25岁初产妇,于妊娠30周首次出现头晕头痛、视物模糊等自觉症状。查体测得血压24.5/15KPa,尿蛋白(++),视网膜水肿,眼底动静脉比为1:2,临床诊断应是:
A.轻度子痫前期
B.重度子痫前期
C.妊娠合并高血压
D.子痫
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B。中公解析:由高血压(.75/.5mmHg)、蛋白尿(++)、眼底动静脉之比、没有提及发生抽搐等症状可判断出为重度子痫前期患者。因为在妊娠过程中发生的血压升高症状,所以可排除妊娠合并高血压疾病。故本题选B。
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03
以下会出现阴道流血不止,甚至导致失血性休克的是:
A.不全流产
B.先兆流产
C.完全流产
D.稽留流产
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A。中公解析:不全流产在先兆流产的基础上,出现阴道流血持续不止,宫颈口扩张,妊娠产物部分排出,当失血过多时会出现低血容量性休克。故本题选A。
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04
凡妊娠不足_______周、胎儿体重不足________而终止妊娠者,称为流产:
A.28周,g
B.37周,g
C.42周,g
D.40周,g
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A。中公解析:凡妊娠不足28周,胎儿体重不足g而终止妊娠称为流产。12周以前称为早期流产,已满12周而未满28周称为晚期流产。故本题选A。
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05
前置胎盘指胎盘部分或全部附着于:
A.子宫体的前壁
B.子宫下段或宫颈内口
C.子宫体侧壁
D.子宫体后壁
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B。中公解析:正常位置的胎盘附着于子宫前壁、侧壁或后壁。前置胎盘是指孕28周后胎盘附着于子宫下段,甚至下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部。故本题选B。
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06
(多选题)前置胎盘终止妊娠条件:
A.反复发生阴道持续流血甚至休克者
B.孕周36周,胎儿心肺发育成熟
C.孕周36周,出现胎儿窘迫或胎心异常
D.胎儿体重小于g,阴道少量流血
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ABC。中公解析:前置胎盘患者妊娠36周或胎儿体重g可给予期待疗法。故本题选ABC。
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