对于不全流产

(实习:朱燕梅)

流产是指在妊娠20周前终止者一般发生在妊娠12周前的,称为“早期流产”;发生在13周以后者称为“晚期流产”

检查先兆流产的方法

引起流产的原因非常复杂,如引起早期先兆流产的原因,相当多的是由于孕卵和胚胎发育异常所致流产的重要症状有阴道流血和腹痛怀孕的妇女,如果停经后又有少量阴道流血,还有人有下腹部隐隐作痛,就要怀疑是否出现“先兆流产”

遇有习惯性流产时,夫妇应同时检查染色体,还要做一系列全面检查,寻找流产的原因如基础体温测定、子宫内膜活检、抽血检查“孕酮”,还要检查甲状腺功能,做有关的免疫学检查等

发生流产的胎儿,一般都不容易存活,所以不要盲目保胎,要进行详细检查,才能决定先兆性流产的症状是保还是留有人以为防止流产可以用保胎药“保驾”,其实保胎药并不能使所有可能流产者避免流产

能否用药物保胎,要具体分析引起流产的原因有许多,一种是受精卵本身有缺陷,胚胎不能发育或发育不全引起的染色体异常、胎盘异常、胎儿发育异常等,都可使孕母在妊娠3个月内发生流产另一种是孕妇自己的疾病,如子宫肌瘤、子宫发育不全、严重贫血、心血管疾病、肾性高血压、疱疹、风疹等均可能造成流产

有不全流产的孕妇,子宫内的妊娠物已经有部分排出,但是还有一部分留在子宫内由于子宫收缩不良,所以出现出血不止,甚至会出现严重失血,造成孕妇贫血或休克对于不全流产,立即行清宫术,清除子宫内残留妊娠物

一般来说,如果自然流产连续发生3次或3次以上先兆性流产,即为习惯性流产同一患者多次流产的病因往往相同,其病因十分复杂有遗传的因素,也有内分泌的因素、子宫本身的因素,也可能与感染有关

在发生早期先兆流产时,如果已经排除了孕卵或胚胎异常,常可作保胎处理这时孕妇要卧床休息,禁止性生活,也要尽量减少妇科检查服用的药物有镇静剂(如苯巴比妥),以及维生素e和叶酸等同时注射黄体酮和绒毛膜促性腺激素,用至流血停止逐渐停药

一是化验检查“绒毛膜促性腺激素”(简称hcg)这是一种检查是否早孕的方法,怀孕后从尿中可以检查出hcg增高,而且随着孕期延长,浓度逐渐增加,妊娠两三个月时最高,以后又逐渐下降如果绒毛膜促性腺激素在早期处于低水平,或有下降的趋势,就要考虑流产的可能了

不可盲目孕妇先兆性流产症状保胎

一旦出现了难免流产和不全流产,要及时去妇产科进行检查,不容延误发生难免流产时,阴道流血增多或有血块,流血超过月经血量,下腹部阵发剧痛检查时可见子宫口已经开大,胎膜已破如果已经发生了难免流产,保胎已无可能,只有做钳刮术(俗称“刮宫”),将子宫内的妊娠物全部刮出