随着社会环境、生活习惯以及精神因素等影响,复发性流产和习惯性流产的发病率日益增多,对于每个家庭来说,妊娠怀子是维系一个家庭至关重要的一个方面,有些孕妇反复性的妊娠流产,对自身机体生理以及心理都造成了巨大的损害,那么到底是什么原因导致了复发性流产呢?这是一个值得探讨的问题!
复发流产是怎么引起的呢?一般公认的相关病因包括:遗传因素、内分泌因素、感染因素、血栓前状态、免疫因素、子宫解剖异常等。实质上,这些病因在相当多的病人中是复合存在的,有些原因目前仍未明确。
出现复发流产怎么治疗呢?这是非常困扰妇产科医师的现实问题。医院妇产科二病区(亦称中医经典病区)以中西医结合为主线,致力于复发性流产的精准治疗,取得了较好成绩,自成立以来病人逐渐增多,经常出现一床难求的现象。
什么是复发流产呢?由妇产科二病区主任王文娟为大家普及复发性流产的相关常识。
1.什么是复发性流产?连续发生2次或2次以上的自然流产(胚胎停育),即复发性流产,简称RSA。其病因复杂多样,孕前必须在诊断过程中需要进行一些列有针对性的病因筛查,根据病因不同,制定精准的孕前调理方案,在经过中西医结合调理后,才能再次受孕,受孕后精准保胎,不能盲目试孕。
2.复发性流产患者备孕时该怎么做?
发现自然流产或胚胎停育后,建议在药流或人流后,将胚胎绒毛组织送检,化验胚胎染色体,在下次备孕前,夫妇双方还要进行全面的系统检查,包括免疫因素、血栓因素、女方内分泌因素、感染因素、夫妇双方染色体、男方精液常规、形态等,对RSA的发生有很大的指导意义
3.RSA患者怀孕以后如何保胎?
一旦发现怀孕,医院抽血化验怀孕相关指标,尽早保胎治疗,以免错过最佳保胎时机;
自身免疫性复发性流产主要治疗策略:小剂量、短疗程、个体化免疫抑制和抗凝疗法。
同种免疫性复发性流产的治疗策略:淋巴细胞主动免疫治疗,通过反复刺激患者的免疫系统,提高其免疫记忆有利于下次妊娠的成功。
4.成功保胎典型病案分享
某女38岁初诊时间:年11月2日。主诉:2次不良孕产,未避孕未孕半年。现病史:年剖娩一健康女婴,年3月,孕4个月,因胎儿颅骨发育不全,行引产术。年10月,孕50天胚胎停止发育,行清宫术。自年5月未采取避孕措施未孕。(检查略)诊断:复发性流产(同种免疫型封闭抗体缺乏)
诊疗经过:行中药加主动免疫治疗。3次主动免疫治疗后于年12月26日复查封闭抗体正常。中西医结合调理3个月经周期后顺利受孕,孕后继续行淋巴细胞主动免疫治疗,孕期过程顺利,于年12月6日剖娩一健康男婴。
生殖医学科自成立以来,治疗了无数例不孕不育症患者,其中怀孕后出现先兆流产和复发性流产患者很多,保胎是面临的又一项难题。为此,我院于年7月专门成立妇产科二病区精准保胎病房,主要收治复发性流产、先兆流产的患者。两年来该学科在杨雁鸿、卢宗林、王文娟主任的带领下,研究制定中西医结合治疗复发性流产的诊疗方案,患者住院后根据病情进行规范化、个体化、精准保胎治疗,保胎成功率在百分之九十以上,赢得了广大患者的称赞!
卢宗林简介
卢宗林医院生殖医学科主任,副主任医师,中医男科硕士,毕业于南京中医药大学。洛阳市第九批优秀专家;入选全国中医临床特色技术传承骨干人才培训项目;十佳青年中医业务英杰,中华中医药学会生殖科专业委员会青年委员;河南省中医生殖医学专业委员会委员、洛阳市生殖医学专业委员会副主任委员;洛阳市男科学会、泌尿外科学会、中西医结合妇科分会委员。从事中西结合生殖医学、男科疾病的手术及治疗16年,擅长前列腺疾病、男性不育、男性性功能障碍、性传播疾病的诊治。尤其对男、女不育(孕)症、复发流产的中西医结合诊治有独到的见解。对辅助生殖技术的药物(中西药)干预有丰富的经验。在国家、省级发表学术论文17篇。主持省级科研2项。
坐诊时间:周一至周四全天、周六全天。
坐诊地点:医院南院门诊三楼生殖医学科
联系方式:-
王文娟简介
王文娟:医院妇产科二病区主任,副主任医师。毕业于河南中医药大学,河南省妇幼保健协会生殖保健分会常委、河南省中西医结合妇产科学会常务委员、河南省妇幼保健协会肿瘤分会委员、河南省中医妇科学会委员、洛阳市中西医结合妇科学会常务委员。?从事妇产科临床工作20余年,擅长中医辨证治疗不孕不育症,月经失调、痛经、经前期综合症、围绝经期综合症、复发性流产、高危妊娠合并症、产后身痛、产后缺乳等;特别擅长中西医结合治疗闭经、多囊卵巢综合症,高泌乳素血症,功能失调性子宫出血,盆腔炎性疾病、输卵管因素不孕症等。参加省级科研2项。在国家、省级发表学术论文多篇。
坐诊时间:周一至周四全天、周五、周六上午
坐诊地点:医院南院门诊三楼生殖医学科、妇产科二病区
联系方式:-
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