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习惯性流产对于每一位想做妈妈的女性都是一件很残忍的事情。习惯性流产传统上是指连续发生3次或3次以上自然流产,目前已改为2次或2次以上自然流产,此定义尤其对35岁以上妇女、受孕困难夫妇及迫切要求尽快妊娠的夫妇更为合适。习惯性流产又称为复发性流产。
习惯性流产带来的危害
1、宫腔粘连:有宫腔粘连的患者中,多数有子宫内膜损伤史,如多次人流、过度刮宫等。宫腔粘连引起流产的病理改变是宫腔缩小、变形,子宫内膜硬化及面积减少,影响胚胎发育。据统计,确诊宫腔粘连者,经手术分离、扩宫、服药综合治疗,流产率可由治疗期的67%降至26%。
2、大失血:有时候不免流产或不全流产可导致严重大失血,以至休克。
3、感染:各型流产都可以合并感染,发生于不全流产者比较多。感染可局限在子宫腔内,也可以蔓延到子宫周边,以至延伸出生殖器官而生成腹膜炎、败血症。
导致习惯性流产的原因有哪些
引起习惯性流产的病因复杂,临床上竟有43种疾病最终可导致习惯性流产的发生,有免疫性因素、遗传性因素、感染性因素、内分泌性因素、解剖因素等,而其中免疫性因素导致的流产占习惯性流产的67%之多,解剖因素占14%、内分泌因素11%、遗传因素占5%、其它因素占3%。近来很多女性不清楚发生习惯性流产的原因。
1、遗传因素。包括父母与胎儿染色体异常,流产可发生于妊娠任何阶段,以早期多见。主要有父母染色体异常和胎儿染色体异常。核型正常的夫妇,应进行胎儿染色体分析,22%-61%的流产胚胎染色体异常。
2、解剖异常。解剖因素引起的流产一般发生于极早期或中孕期,宫腔狭小、血液供应不足和宫腔内环境不良为主要原因。解剖异常主要有:子宫畸形于子宫动脉发育异常、宫颈功能不全、宫腔粘连、子宫肌瘤、子宫腺肌症等。
3、内分泌异常。胚胎着床于发育依赖复杂的内分泌系统彼此协调,任何环节失常都可能导致流产。内分泌异常主要有黄体功能不全。甲状腺功能障碍及糖尿病等。
4、免疫因素。妊娠类似于同种异体移植,胚胎与母体间存在复杂而特殊的免疫学关系,使胎儿不被排斥。若母儿双方免疫不适应,可引起母体排斥胚胎而致流产。
5、感染因素。母体多种微生物感染与流产有关,主要包括支原体、衣原体、B组溶血性链球菌、梅毒螺旋体、弓形体及多种病毒。
习惯性流产的症状表现
早期仅可表现为阴道少许出血,或有轻微下腹隐疼,出血时间可持续数天或数周,血量较少。一旦阴道出血增多,腹疼加重,检查宫颈口已有扩张,甚至胎囊堵塞颈口时,流产已不可避免。如妊娠物全部排出,称为完全流产;仅部分妊娠物排出,尚有部分残留在子宫腔内时,称为不全流产,需立即清宫处理。
根据习惯性流产前有无正常生育史,将习惯性流产分为原发性和继发性两种。原发性习惯性流产指与同一丈夫从无正常妊娠,多发生在妊娠20周前流产;继发性流产是指患者与同一丈夫有过正常妊娠至少分娩过一次活婴,或虽然未分娩过但流产,多发生在妊娠20周以后。
习惯性流产盲目保胎的误区
发生在12周以前的习惯性流产叫做早期习惯性流产,晚期习惯性流产是指妊娠12-28周以前。部分有过自然流产经历的女士在妊娠期间出现阴道流血或其他流产先兆时,都会慌乱无主,想尽办法保胎。
医院专家王主任指出,其实有些流产是不可避免的。绝大部分自然流产是胚胎不健全所致,这类流产恰恰起着一种自然淘汰作用,帮助把不健康的胎儿淘汰掉。而本身属于习惯性流产的患者,在出现流产先兆时又很想要这个孩子,在开始保胎治疗前,一定要进行B超及其他辅助检查,以明确胚胎或胎儿是否存活。
另外还要找出这次先兆流产的原因,比如阴道出血、轻微肚子疼等。再就是以往有流产史的患者不要在怀孕后进行保胎,最好在怀孕前就找到以往流产的原因。
习惯性流产怎么办?
出现习惯性流产的女性,医院检查有没有子宫或其它生殖器官疾病、有没有严重的内科疾病,而且丈夫也应一同接受检查,确定双方是否存在染色体异常的问题。
事实上,大多数流产与母亲、父亲没有关系,而是由于胚胎在形成过程中出现染色体不正常所致。这种情形多为偶然性,可能连续3次意外发生在同一个女性身上。双方都健康、也没有染色体异常的夫妻,大多数在习惯性流产后,还是可以生下健康的婴儿。
医院专家建议,如果女性本身存在子宫发育异常、宫颈不健康、子宫肌瘤、肾病、心脏疾病、甲状腺功能低下等问题,就应先积极治理这些疾病,痊愈后再考虑怀孕。
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