先兆流产住院安胎治疗

每日查房的时候，在我科住院安胎的患者经常会提出一些疑问，下面我就一些常见的问题做出解答。

1.我有出血能下床走动吗？

先兆流产病人应根据病情适当调整活动方式，如果阴道流出鲜红色的血或B超结果示宫内出血区较大时，需住院卧床休息，避免剧烈运动，如果阴道流出暗红色、黑色的、咖啡色及褐色的分泌物，没有阴道活动性出血，或B超提示出血区较小，病人应多下床活动，避免因长期卧床导致便秘或血栓，并注意会阴清洁，及时更换内裤及护垫。

2.我应该怎么观察的病情？

注意有无腹痛、腰痛、阴道流血、头晕等情况，注意阴道出血的颜色、性状及量、出血频率等。如果出血量大，颜色鲜红及时告知医护人员。

3.我入院保胎要做哪些治疗呢？

（1）先兆流产病人常用黄体酮注射液肌肉注射，因黄体酮是油性液体，长期注射容易引起皮肤硬结、红肿，注射完毕后可以用土豆片敷一敷，过完24小时后可以用热毛巾敷

（2）常用口服药：地屈孕酮片及黄体酮软胶囊，黄体酮胶囊口服后容易导致头晕不适，患者需注意预防跌倒或改为睡觉前服用。

（3）阴道栓剂：雪诺酮，需要放冰箱冷藏，塞药时间最好是早上，因为人体活动后有利于药物的吸收，使用后及时清理阴道内药渣，如果阴道出血较多者，暂停使用雪诺酮，改为肌注或口服其他黄体支持药物。

（4）静脉用药：住院期间可能会使用静脉注射的止血药物，如酚磺乙胺、捷凝、苏灵等药物，同时会使用艾朴抑制宫缩。一般用药2-3天出血停止后可停药观察。

4.我入院保胎应该吃些什么呢？

鼓励病人进食高维生素高纤维的食物（麦片、新鲜蔬菜水果），预防便秘多吃含优质蛋白高的食物（鸡蛋、鱼、瘦肉、牛奶），保证孕期营养供应，少食多餐，避免进食刺激性强的食物。

5.我很担心病情，该怎么办呢？

患者应多翻身，床上多活动四肢，病情允许情况下，多下床活动，避免剧烈运动，以防止血栓形成。在心理上，减轻焦虑，多和医护人员沟通，家属多多陪伴，可以听听音乐，看电影改善情绪。绝大多数情况下，通过我们1-2周的治疗，可以缓解症状，降低流产的风险，出院前复查B超，严密监测宝宝的生长发育情况，在确保宝宝和妈妈安全的前提下出院。

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